Когда необходим докорм для грудничка: правила смешанного вскармливания

Техника смешанного вскармливания

На время, когда организовано смешанное питание новорожденного, необходимо полностью отказаться от каких-либо режимов кормления. Для повышения лактации мама должна предлагать ребенку грудь как можно чаще и даже по первому его требованию.

Как правильно кормить при смешанном питании? Этот вопрос остается актуальным для женщин, решивших ввести своему ребенку докорм. Педиатры рекомендуют: суточный объем смеси разделяется на одинаковые части, примерно на 5 порций. Кормление смесью осуществлять на протяжении дня, с первого утреннего кормления. В ночные часы смесь грудничку не предлагать.

Смешанное вскармливание или полностью искусственное?

Принято считать, что кормление хотя бы в равных частях смесью и грудью лучше перехода на смеси полностью, но этот вопрос остается сугубо индивидуальным. Это связано с трудностью адаптации детей к пище с первых дней. Если начальное кормление было грудью, то можно применять смешанное.

Если же ребенок получает смеси с первых дней в чистом виде и адаптация к ним прошла успешно, то стоит проконсультироваться с врачом по поводу перехода на кормление еще и грудью. Ведь организму ребенка придется привыкать к новому виду пищи. Иногда это приводить к слабости и отказу от еды.

Не следует относиться несерьезно к переходу на докорм, консультация с педиатром обязательна. Только материнское молоко полностью подстраивается под индивидуальные потребности организма малыша, к его возрасту, состоянию здоровья, времени года и даже суток. Не стоит выбирать смесь по рекламе или чьим-то советам, ведь несовместимость компонентов приведет как минимум к аллергическим реакциям у ребенка.

Не забывайте об огромном стрессе ребенка после родов, ему необходим постоянный контакт (чем ближе и дольше, тем лучше) с мамой. Любая смесь тяжелее грудного молока и усваивается дольше и труднее. После кормления смесью организм устает сильнее и ребенку все время хочется спать, что не будет хорошо отражаться на его режиме дня.

Не стоит слушать старших родственниц, которые советуют кормить детей молоком коровы или козы. Это наносит вред грудным детям больше, чем любая смесь. Такое молоко детям до года употреблять в любом виде, даже как докорм противопоказано.

Лактация может повыситься, особенно если этого будет хотеть как сама мама, так и все окружающие. Не стоит подвергаться безосновательным переживаниям и брать на себя слишком много забот по дому. Помните, что вы и ребенок — одно целое, вы должны быть в гармонии и покое. Заботы по дому доверьте близким, хотя бы на первые месяцы. Также немаловажным фактором станет ваш сон и ночное кормление.

Существует множество индивидуальных ситуаций, и ранний докорм или переход на кормление смесями — не повод для огорчений и преждевременных тревог. При правильно назначенном врачом рационе и режиме питания, организм ребенка будет адаптироваться без побочных проблем для здоровья. Самое главное для хорошего самочувствия – это любовь и забота родителей о малыше, которые не заменит никто другой.

Расчет количества

Чтобы знать объем докорма для малыша, нужно обратиться к педиатру, который, учитывая массу тела пациента, подсчитает в миллилитрах количество смеси для каждого возраста.

При искусственном вскармливании:

• до 2 месяцев берется 20 % от веса малыша;
• до 4 – 1/6 от этой величины;
• до полугода – 1/8.

Если ребенок сосет грудь, количество докорма не должна превышать 50 % от всего питания. Суточный объем, рассчитанный педиатром, делят на 5 частей и дают малышу смесь через одинаковое количество часов. Не годится для такой цели молоко – козье или коровье, ряженка или кефир.

Высчитав потребность грудного малыша в объеме докорма, определяют, сколько ему нужно полезных веществ. Четырехмесячному ребенку на килограмм веса необходимо в граммах:

• белка – 3;
• углеводов – 12;
• жиров – 6.

Перед тем, как покупать питание для грудного малыша, желательно узнать о нем отзывы, внимательно прочитать аннотацию. Смесь придется менять, если у крохи появилась высыпка, мучат колики, начинается понос, присутствует запор.

В некоторых случаях педиатр может порекомендовать грудное молоко от донора, но это не значит, что обращаться за ним можно к любой знакомой. В детской кухне питание приготовят по рецепту, выписанному врачом.

Принципы докорма смесью

Мария Гуданова, являющаяся консультирующим специалистом по ГВ и экспертом ассоциации AKEB, считает, что смешанное питание грудного ребенка необходимо реализовать правильно:

• Основной объем пищи ребенка должен быть представлен грудным молоком. В повседневный рацион малыша смесь включают, чтобы он получал необходимое количество пищи. Смешанное вскармливание грудничка не подразумевает отказа от естественного.
• Смесь назначается педиатром на определенный период, как правило, от одного месяца до полугода. По достижении малышом шестимесячного возраста в его рацион вводится полноценный прикорм: овощное и фруктовое пюре, соки, каши. И уже прикорм компенсирует недостаточное количество молока.
• Мама делает все от нее зависящее, чтобы увеличить лактацию. Частое прикладывание ребенка к груди приводит к естественной стимуляции молочных желез, благодаря чему увеличивается выработка молока. Не стоит выдерживать режим и кормить ребенка раз в три часа.

Давать малышу грудь необходимо по требованию в часы его бодрствования, и обязательно перед сном и после пробуждения. Не пытайтесь заменить грудь пустышкой, следите внимательно, чтобы ребенок не сосал элементы одежды или собственные пальчики. Не стоит отказываться от ГВ и в ночные часы. Ведь основной гормон пролактин, способствующий лактации, синтезируется в пиковом значении с трех часов утра. Если ответственно подходить к процессу, то вскоре грудное молоко будет вырабатываться в необходимом количестве. Тогда смесь вновь можно будет полностью исключить из рациона крохи.

Мифы и предрассудки

Смешанное вскармливание грудничка породило множество ничем не подкрепленных мифов. Наиболее распространенные предрассудки:

смешанное кормление малыша приводит к проблемам с ЖКТ ребенка. У крохи часто болит живот, нарушается стул, наблюдаются запоры. Настоящей причиной негативных последствий является ошибочный выбор смеси. Неверное ее приготовление, а также нарушение техники грудного вскармливания также вызывают подобное явление. Если смесь для докорма выбрана верно и все сделано правильно, то пищеварение грудничка не будет нарушено.
Смешанное вскармливание новорожденных спровоцирует полный отказ от груди. Здесь все зависит от женщины. Если смесь предполагается ввести до восстановления лактации, то с большой долей вероятности спустя некоторое время (до нескольких недель) необходимость в докорме отпадет сама собой

Если же основная цель применения смеси – переход малыша на искусственное вскармливание, то это в любом случае не важно.
Вскармливание в режиме смешанного питания приводит к ослаблению иммунитета крохи. Так как основной объем пищи ребенок получает во время сосания материнской груди, то ему поступают все необходимые вещества для поддержки иммунитета

Смесь же является дополнением, и никакого влияния на сопротивляемость организма болезням не оказывает.

Смешанное вскармливание новорожденных должно быть реализовано только в том случае, когда для этого имеются существенные причины. Нельзя делать выводы о недостатке грудного молока, основываясь на поведении ребенка и состоянии грудных желез между кормлениями.

Стоит подсчитать, сколько раз ребенок писает за сутки для определения, на самом ли деле ему не хватает пищи при ГВ. Не принимайте решение самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Уточните у специалиста, какую предпочесть искусственную смесь и как перевести ребенка на смешанное вскармливание наиболее безопасно. Для восстановления лактации следует приложить усилия — помните об этом. Учтите, что грудное молоко имеет сбалансированный состав, максимально подходящий для грудничка. Никакая смесь не сможет заменить естественное вскармливание.

Правила

Каковы особенности и правила ввода смеси в комбинированном типе кормления? Специалисты по ГВ рекомендуют придерживаться следующих принципов:

Сначала грудь, потом докорм. Начинать каждое кормление нужно с прикладывания к груди. Сначала приложите кроху к одной груди, потом к другой — как только обе опустошатся, можно перейти к допаиванию из ложечки или бутылочки.
Мама после смеси. В конце введение докорма обязательно приложите малыша к груди еще раз, так он сможет успокоиться и уснуть.
Удобное кормление. Грудничку должно быть комфортно во время еды. Недостаток маминого молока не должен являться причиной волнений и переживаний малютки при смешанном вскармливании.
Не закармливайте. Видя, что малыш не хочет кушать смесь после груди, не настаивайте

Важно не перекормить — это очень вредно. Всегда ориентируйтесь на потребности ребенка

Просит еще, открывает ротик – докормите, нет – не усердствуйте и не приплюсовывайте несъеденное к будущим дозам ежедневного кормления.

Доктор Комаровский утверждает, что важно организовать частый телесный контакт мамы и ребенка, который поможет стимулировать выработку необходимого количества молока. Легкий массаж, совместный сон, частое ношение на руках и регулярные прикладывания к груди помогут наладить лактацию

Приятная обстановка, любовь и забота помогут крохе убедиться в нужности естественного кормления. Другие мамочки подтверждают слова специалистов своим личным опытом.

Несет ли опасность переход на смешанное питание

Вот как известный советский и российский детский врач высшей категории и ведущий телепередачи «Школа доктора Комаровского» Евгений Олегович Комаровский отвечает на вопрос возможного вреда вследствие перевода грудничка на смешанный способ питания: «С подобным утверждением не согласен. Т.е. о вредности я бы не говорил в принципе. Тем не менее, в практическом плане, действительно встречался с ситуациями, когда после отказа от смешанного кормления и перехода только на смесь, состояние дитя улучшалось. Но это не система, а отдельные наблюдения

Которые можно рассматривать лишь в виде исключений, которые как раз и подтверждают правила».
Кроме того, доктор отмечает важность грудного вскармливания, однако замедление прибавки в весе может сигнализировать о наступлении того момента, когда введение докорма либо прикорма (в зависимости от возраста младенца) становится необходимостью

Правила

Смешанное вскармливание грудничка требует серьезного подхода. Если пришлось прибегнуть к такому виду кормления, то специалисты советуют придерживаться ряда рекомендаций. Советы консультантов по ГВ помогут найти ответы на вопрос, как правильно организовать смешанное вскармливание:

• сначала грудь – потом докорм. Изначально стоит приложить кроху к груди, причем к обеим молочным железам. И уже только после этого давать смесь;
• грудь по завершению кормления. После того, как ребенок съел смесь, снова предложите ему грудь. Это поможет крохе успокоиться, почувствовать материнское тепло;
• исключите дискомфорт. Кормите ребенка в удобных для него условиях. Используйте только те аксессуары, которые не вызовут протеста со стороны малыша. Докорм не должен провоцировать у ребенка переживаний;
• кормите по потребности. Полностью насытившись грудным молоком ребенок может отказаться от смеси. Не нужно его принуждать. Давайте ему докорм, когда он не отворачивается от бутылочки (ложки) и сам открывает ротик. Недоеденный объем смеси, не нужно переносить на следующее кормление.
• В смеси нет необходимости. Отслеживать количество мочеиспусканий необходимо еженедельно. Это позволит контролировать ситуацию с докормом и верно устанавливать количество смеси, или полностью отказаться от нее.

Тесный телесный контакт с ребенком позволит восстановить лактацию. Почаще берите малыша на руки, спите с ним рядом, поглаживайте его, когда он бодрствует. Это позволит чаду почувствовать полную защиту и материнскую любовь, у него не будет возникать страхов и обид, которые часто являются основополагающей причиной отказа от естественного кормления.

Искусственное вскармливание

Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:

• полная личная свобода: в одежде, питании, перемещениях — вы можете есть, что хотите, оставить малыша одного не на несколько часов, а например, на несколько суток, не должны носить специальное белье и одежду и т. д.;
• отсутствие проблем с грудью — не возникают трещины сосков, мастит, лактостаз;
• возможность приема любых лекарственных препаратов, противозачаточных средств;
• свобода кормления — в общественном месте, поезде, самолете, поликлинике бутылочка со смесью намного удобней, кроме того, покормить ребенка может и папа, бабушка, тетя.

У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:

• состав — безусловно, он не сравнится с материнским молоком. Однако сегодня производители предлагают очень качественные смеси, по многим показателям практически приближенные к натуральному молоку;
• цена — чем лучше смесь, тем она дороже;
• непредсказуемая реакция организма малыша — не факт, что даже самая качественная и грамотно подобранная смесь подойдет вашему ребенку сразу и безоговорочно: может возникнуть аллергия, проблемы с кишечником, колики и т. д.;
• приготовление — будьте готовы к ночным манипуляциям на кухне, дополнительным сумкам со смесями в поездках и другим хлопотам.

В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.

Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Правила введения докорма

Пищеварительные органы у младенца еще не приспособились к употреблению специального питания, и могут отреагировать на его прием нарушением стула, аллергией и другими неприятными явлениями. Перед тем, как вводить докорм смесью, нужно изучить основные правила.

Независимо от того, сколько у мамы молока, сына или дочку надо сразу кормить грудью, и лишь когда в ней ничего не останется, дать смесь. В противном случае голод кроха утолит, и за сосок не возьмется.

Многие женщины, не дожидаясь окончания лактации, выходят на работу, занимаются бизнесом. Процесс кормления нужно организовать так, чтобы раза 2 в день грудной ребенок употреблял смесь, в оставшееся время мама должна его кормить молоком.

Дополнительное питание лучше давать крохе с ложки, чтобы он не отказался от груди. При большом количестве смеси любимое чадо поят с бутылочки, но надевают на нее тугую соску, делают маленькое отверстие. Чтобы поесть в таком случае ему придется хорошо поработать языком и губами.

Необязательно использовать предложенный режим питания, но если грудной малыш ест смесь, количество кормлений следует уменьшить на один раз.

Чашечки, ложечки, системы необходимо стерилизовать, а не просто мыть кипятком. Питание нельзя готовить заранее, делать это нужно перед самим процессом кормления грудничка.

До того, как выходить на работу, женщина должна проверить, справляется ли сын с бутылочкой. Приступать к докорму желательно за 2 недели до частых и длительных отсутствий мамы.

Что делать, если ребенку не нравится бутылочка

Часто очень трудно понять, почему кроха капризничает, плачет, отказывается от докорма. Переход от грудного вскармливания к питанию смесями нередко становится серьезной проблемой. Если сынишка отказывается от бутылочки, иногда просто нужно поменять соску или наливать в нее начала сцеженное грудное молоко.

Смесь необходимо нагревать до 37 °. В теплом виде питание любимому чаду больше понравится. Когда он все равно не захочет пить из бутылочки, в течение дня женщине придется не давать ему грудь. Сильно проголодавшись, кроха возьмется за смесь.

Некоторые дети с удовольствием употребляют докорм, когда находятся в том положении, в каком сосут мамино молоко.

Проблемы при смешанном вскармливании

Одна из основных проблем при смешанном вскармливании – отказ ребенка от груди, так как сосать грудь ему намного трудней, чем получать смесь из бутылочки. Именно поэтому лучше докармливать не из соски, а из ложечки, чтобы максимально продлить грудное вскармливание.

Помимо отказа от груди, при смешанном кормлении одной из самых частых неприятностей становится проблема с пищеварением. Организм ребенка приспособлен к материнскому молоку, которое, в свою очередь, является идеальным питанием для малыша. Искусственные смеси имеют другой состав и требуют другой микрофлоры кишечника. Именно поэтому на смешанном вскармливании у малышей часто наблюдаются запоры, колики, а в стуле могут быть следы непереваренного молока – белые комочки.

Вызвано это нарушением кислотности кишечной среды (у детей на грудном вскармливании кислотность кишечника 5,1-5,4 рН, в то время как на искусственном вскармливании 5,9-7,3 рН), что, в свою очередь, подавляет развитие полезных для пищеварения бифидобактерий и создает благоприятную среду для анаэробной гнилостной микрофлоры. Кроме того, у склонных к аллергии детей может развиться непереносимость молочного белка, которая создаст множество проблем в будущем.

В видео, представленном ниже, вы можете послушать советы педиатра о том как сочетать грудное вскармливание с кормлением из бутылочки

В заключение следует еще раз напомнить, что раннее введение докорма – крайняя мера, необходимость которой определяется объективными показателями, а не тревогой мамы и желанием докормить «на всякий случай». Посоветуйтесь с хорошим врачом, который ориентируется не только на таблицы, нормы и графики, но и учитывает индивидуальные особенности ребенка. Очень хорошо помогают наладить грудное вскармливание консультанты по ГВ. Возможно, достаточно исправить пару ошибок, и грудное вскармливание наладится, обеспечивая не только полноценное питание малышу, но и душевное спокойствие и уверенность.

(Посетители 9 293 times, 1 visits today)

Причины смешанного грудного вскармливания

Помимо простого нежелания некоторых мам кормить грудью, существуют другие причины перехода на докорм молочными смесями:

1. Гипогалактия. Недостаточное количество грудного молока и снижение лактации.
2. Социальные и бытовые условия. Выход на работу или учебу, невозможность кормления грудью по причине отсутствия матери.
3. Заболевания кормящей мамы. Если есть болезни почек, сердца, сосудов или органов дыхания. Если маме необходимо медикаментозное лечение.
4. Неполноценный состав молока матери. При анемии, гипотрофии или при необходимости употребления лечебных смесей.
5. Смешанное вскармливание новорожденных началось с роддома. При кесаревом сечении или большой потери крови при родах, при резус-конфликте показателей ребенка и матери, при рождении двойни или тройни, при недоношенности новоржденного.

Смешанное вскармливание. Как правильно определить его необходимость?

Гипогалактия или недостаток молока чаще всего является причиной перехода на докорм малыша, поэтому необходимо знать, как определить такую нехватку:

1. Редкое мочеиспускание – менее 7 раз в сутки. Моча становится концентрированного цвета и имеет резкий запах.
2. Низкий набор веса. За месяц ребенок должен прибавить не менее полкилограмма веса.
3. Ненормированное кормление. Ребенок голоден или апатичен и не соблюдается режим кормления каждые 2 часа.
4. Редкий или измененный стул. Жидкий (может сопровождаться рвотой) или более плотный стул темно-коричневого или зеленого цвета, а также его отсутствие в сутки.

Методы улучшения лактации для избежания смешанного вскармливания

Самая лучшая смесь для смешанного вскармливания никогда не заменит пользы грудного молока, поэтому при недостатке молока у матери следует стимулировать его приток и пытаться снова перейти на грудное кормление:

• отдыхайте и следите за своим рационом и достаточным питьем, включите в употребление продукты и травяные чаи для стимуляции лактации;
• не перегружайтесь домашней работой, если устали – отдыхайте и доверяйте работу другим;
• увеличьте режим кормления на раз в час;
• прикладывайте ребенка к обеим грудям во время каждого кормления;
• после кормления всегда сцеживайте оставшееся молоко;
• обязательно кормите ребенка ночью;
• не приучайте к кормлению с бутылочки, кормите ребенка с ложечки, так он не отвыкнет от груди.