Диагностика
Для постановки диагноза при болях в спине нужно записаться на прием к врачу-неврологу, при необходимости – сдать анализы, а также по назначению специалиста пройти аппаратное исследование.
- Анализы крови.
Позволяют определить наличие инфекции, СОЭ (повышенную скорость оседания эритроцитов, которая говорит о воспалении, инфекции). Если выявлен повышенный уровень лейкоцитов, то это тоже признак воспаления, инфекции. Также по крови можно определить железодефицитную анемию, причиной которой может быть онкология.
- Аппаратная диагностика.
- Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Позволяет опередить структуру и проходимость сосудов, наличие сужение или расширения, бляшек, тромбов, а также соответствие кровотока нормам. Применяется при диагностике причин головной боли, головокружений, повышенного давления, а также при подозрениях на нарушение мозгового кровообращения, при ранней диагностике прединсультных состояний.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный и эффективный метод обследования. Позволяет визуализировать опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию (и ее степень) спинномозговых нервов и спинного мозга, сужение позвоночного канала, воспалительные изменения, включая посттравматические. МРТ обязательно проводится перед операцией и в послеоперационном периоде.
- КТ (компьютерная томография). Выявляет переломы позвонков и их характер, позволяет найти даже очень мелкие осколки, если они сформировались при травме. На основе полученных данных можно создать 3D-изображение нужного участка. КТ «видит» то, что осталось незамеченным при проведении рентгенографии.
- Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур. Проводится для диагностики переломов, артрита, спондилолистеза, степени нарушения осанки. Может проводиться с функциональными пробами, то есть когда пациент сгибает и разгибает позвоночник в ходе обследования. Визуализирует воспаления суставов в позвоночнике, помогает по косвенным признакам выявить локализацию компрессии нервных отростков. Степень интенсивности окраски позвонков на снимке позволяет оценить их крепость (при остеопорозе они более «прозрачные», а когда здоровые – ярко-белые).
- Электромиография (ЭМГ). Исследование, направленное на определение состояния нервной ткани. В ходе него оцениваются электроимпульсы, которые производятся нервами, а также реакция мышц на них. Электромиография помогает выявлять сдавление нерва, произошедшее из-за стеноза (сужения) позвоночного канала или межпозвонковой грыжи.
- Сканирование костей. Это исследование необходимо, если врач подозревает опухоль на костях или компрессионный перелом на фоне остеопороза.
Первые симптомы беременности — опыты беременных
В исследовании, проведенном Американской ассоциацией беременных, у группы беременных женщин был задан вопрос, какой первый симптом беременности они заметили. Ответы следующие:
- отсутствие менструации было первым сигналом для 29% беременных;
- тошнота была ответом у 25% опрошенных беременных женщин;
- болезненность груди зафиксирована у 17% беременных;
- необычную усталость сообщили 8% беременных женщин;
- 3% беременных женщин сообщили о кровянистых выделениях как о первом симптоме беременности.
Остальные симптомы — повышенный аппетит, более чувствительное обоняние, повышенное газообразование, запор, перепады настроения и т. д. — назвали менее 2% беременных женщин.
Симптомы беременности
В связи с появлением метода ультразвуковой диагностики (или УЗИ) основным и достоверным признаком беременности считают обнаружение в матке эмбриона и определение его сердцебиения.
Ощущения, которые описывают женщины, подозревающие у себя беременность, относят к сомнительным признакам. Такое название обусловлено тем, что симптомы не всегда указывают на скорое прибавление в семье. Они основаны на субъективных ощущениях и встречаются при других состояниях. Так беременная женщина может заподозрить у себя вирусную инфекцию, пищевое отравление, предменструальный синдром или цистит.
Вот первые симптомы, которые чаще называют беременные женщины:
- тянущие боли внизу живота, чувство тяжести в области таза;
- безболезненное вздутие живота;
- учащенное мочеиспускание, в том числе и в ночные часы, на фоне неизменного питьевого режима;
- болезненное сокращение матки и легкое кровомазание (капли крови на белье) в момент имплантации эмбриона;
- изменение вкусовых, обонятельных ощущений — какие-то запахи могут казаться слишком сильными, отталкивающими, появляется желание употреблять определенные продукты;
- тошнота или рвота — в определенные часы или на протяжении всего дня;
- головокружение, общая слабость, снижение продуктивности работы, сонливость;
- изменение эмоционального фона (раздражительность, сниженное или приподнятое настроение);
- общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37 градусов), головные боли.
- нагрубание и увеличение в объеме молочных желез, появление небольших красноватых стрий («растяжек») вокруг ареолы;
- пигментация сосков, средней линии живота.
Эти признаки могут появиться еще до задержки месячных. Такие ощущения возникают не у всех
Некоторые не могут даже описать их, так как на протяжении первого триместра чувствуют себя достаточно комфортно и не сразу обращают внимание на прекращение менструаций.
Другие женщины, особенно имеющие сильное желание стать матерью, порой придают слишком большое значение даже малозначительным и недостоверным признакам. Стремясь как можно раньше узнать радостную новость, они могут использовать «проверенные» народные способы диагностики: упаривание мочи до появления белого осадка, добавление в мочу капли йода, соду, вино, или марганцовку. К наиболее экзотическим методам обнаружения беременности относят пробу с кольцом на волосе и подсчет пульса. Эти «пробы» могут скрасить досуг, однако достоверность их невысока.
7 ДПП – тест
Первый существенный выброс ХГЧ определяется на седьмой день после ЭКО, но его концентрации еще слишком мала, чтобы можно было судить об успешности процедуры. В 90% случаев специалисты направляют пациенток на анализ ХГЧ на 14-й день после переноса эмбриона.
В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.
Повышенный аппетит
На ранней стадии вероятно изменение аппетита, появляется тяга к определенной пище. Иногда может ощущаться металлический привкус во рту и повышенная чувствительность к запахам некоторых продуктов.
Гормон беременности прогестерон отвечает за «неистовство» аппетита. Однако этот же гормон отвечает за повышенный аппетит непосредственно перед менструацией. Итак, повышенный аппетит не обязательно означает, что женщина беременна.
Однако известный научный журнал Obstetrics & Gynecology среди первых симптомов беременности особо подчеркивает повышенный аппетит и прибавку в весе. Хотя некоторые женщины связывают эти симптомы с рядом других факторов окружающей среды (например, стрессом, депрессией). Со временем они понимают, что это нечто более серьезное, особенно когда речь идет об отсутствии менструации.
Как определяется срок беременности
Зачатие обычно происходит через две недели после начала очередного менструального цикла. Чтобы рассчитать срок беременности и вычислить примерную дату родов, акушеры отсчитывают 40 недель от первого дня последней менструации.
Чтобы вести календарь беременности, акушеры руководствуются именно такой системой отсчета, в которой недели называются «акушерскими» и «опережают» реальную беременность на 14 дней. Фактическая же беременность наступает в дату зачатия.
Причина, по которой акушеры пользуются своей шкалой расчета срока беременности, проста: в связи с тем, что цикл у разных представительниц прекрасной половины человечества может сильно различаться по своей продолжительности, точную дату зачатия установить бывает затруднительно. Расчет сроков беременности и даты родов от первого дня последней менструации в этом случае является более надежным способом.
В дальнейшем физическое развитие вашего будущего ребенка, данные о котором можно получить с помощью целого ряда исследований (в том числе УЗИ), может внести небольшие коррективы в определение даты родов, но прогнозы акушеров подчас бывают удивительно точны.
Симптомы внематочной беременности
Симптомы внематочной беременности на ранних сроках практически не отличаются от признаков физиологической беременности. Типичными проявлениями при этом являются:
- Повышение базальной температуры.
- Задержка менструации.
- Нагрубание, болезненность молочных желез.
- Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
- Общая слабость и бледность, снижение работоспособности и другие симптомы анемии.
Симптомы, указывающие на развитие патологической беременности, чаще всего возникают между 4 и 12 неделями со дня последней менструации. Они включают в себя:
- Схваткообразную, тупую или тянущую боль внизу живота, зачастую – только с одной стороны.
- Периодические кровянистые выделения из половых путей вне периода менструации.
- Дискомфорт или боль во время мочеиспускания и дефекации, диарею.
- Боль во время полового акта.
При прервавшейся внематочной беременности наблюдаются следующие симптомы:
- Резкая, острая боль в нижних отделах живота, которая может иррадиировать («отдавать») в поясницу, ноги, плечо.
- Обильное кровотечение из половых путей.
- Головокружение, спутанность или утрата сознания.
- Одышка, учащенное сердцебиение, появление холодного липкого пота.
Прервавшаяся внематочная беременность, за счет обильного внутреннего кровотечения, является угрожающим жизни состоянием. Поэтому, при подозрении на ее развитие, необходимо немедленно обратиться в службу экстренной медицинской помощи.
Как отличить кровянистые выделения при внематочной беременности от месячных?
Иногда после наступления нормально развивающейся беременности у женщины могут продолжать идти месячные. Возможно это и в случае внематочной беременности, если оплодотворение случилось в конце второй половины цикла и яйцеклетка не успела имплантироваться до начала менструации по сроку. Еще одна причина месячных – нарушения цикла и срока овуляции.
Менструальные выделения визуально отличаются от выделений, вызванных внематочной беременностью. Последние, как правило, гораздо темнее (от бордового до почти черного), гуще по консистенции, идут неравномерно, могут сопровождаться сильной болью в животе и головокружением.
Когда еще могут возникать кровянистые выделения на ранних сроках беременности?
Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут быть признаком разных заболеваний и состояний. Наиболее частыми патологическими причинами появления выделений по типу месячных, помимо внематочной беременности, являются:
- Самопроизвольный аборт.
- Имплантационное кровотечение.
- Замершая беременность.
- Пузырный занос.
- Незначительные кровянистые выделения на ранних сроках могут встречаться также и при физиологической беременности (красная беременность).
Причины непонятных ощущений в животе
Основная причина появления странных ощущений в животе при беременности – увеличение размеров матки, которая давит на близлежащие органы.
Физиологические причины
Часто у беременных тянет низ живота — под давлением матки растягиваются мышцы брюшины. Если женщина до зачатия вела малоподвижный образ жизни, то подобные ощущения будут выражены сильно.
К концу первого месяца напряжение связок, которые удерживают матку, проявляется в виде резкой кратковременной боли в нижней части брюшной области и паху. Неприятные ощущения возникают при резкой смене положения тела, во время кашля, чиханья.
Давление и чувство распирания внизу живота и промежности – следствие интенсивного кровообращения в органах малого таза, каждый день увеличивается количество сосудов, которые питают матку.
Влияние матки на кишечник и мочевой пузырь
При беременности матка увеличивается в размерах, отекает, повышается базальная температура – всё это отражается на работе близлежащих органов.
Боль в брюшной области – признак быстрого наполнения мочевого пузыря. Игнорировать позывы нельзя, чтобы не допустить гипертонуса матки.
Чувство наполненности в животе на ранних сроках беременности – симптом расслабления мышц кишечника под влиянием гормона прогестерона. На начальном этапе вынашивания ребёнка нередко возникают запоры, беспокоит повышенное газообразование, вздутие, дискомфорт в желудке.
Отголоски месячных
Через 2-3 недели после зачатия у женщины могут появится тянущие боли внизу живота, как перед месячными, они отдают в спину, бёдра, сопровождаются появлением незначительных кровянистых или коричневых выделений.
Гипертонус
Если во время отдыха беременная женщина чувствует окаменение в животе, его невозможно втянуть, можно прощупать небольшое уплотнение, при этом учащается количество позывов к опорожнению мочевого пузыря – такие признаки свидетельствуют об увеличении тонуса матки, проблема возникает из-за нехватки дефицита прогестерона.
→ Подробнее о тонусе матки при беременности
Спайки
Если у вас есть послеоперационные рубцы на животе, то ощущения во время беременности будут беспокоить вас часто.
Под шрамами практически всегда образуются спайки, после зачатия они начинают растягиваться, появляется тянущая боль, чаще всего с одной стороны.
Киста жёлтого тела
Жёлтое тело образуется в месте выхода яйцеклетки из фолликула, этот временный орган синтезирует прогестерон в первые месяцы беременности, рассасывается самостоятельно после формирования плаценты.
Иногда жёлтое тело развивается неправильно, в нём скапливается жидкость, на беременность это никак не влияет, но может стать причиной появления тянущих неприятных ощущений внизу живота одностороннего характера.
Причины боли, не связанные с беременностью
Длительный болевой синдром в животе может быть проявлением заболеваний внутренних органов, которые обостряются у будущих мам.
При каких болезнях возникает боль в животе:
- Цистит – при воспалении мочевого пузыря неприятные ощущения охватывают низ живота, лобковую область, усиливаются во время мочеиспускания.
- Гастрит – боль локализуется в верхнем отделе живота, сопровождается отрыжкой, изжогой.
- Холецистит – для воспалительного процесса в жёлчном пузыре характерны приступы острой боли с правой стороны брюшины, патология сопровождается частыми приступами рвоты, повышением температуры.
- Пиелонефрит – обострение заболевания практически всегда происходит во время беременности на фоне повышенных нагрузок на почки. Болезненные ощущения тупого ноющего характера охватывают поясницу, повышается температура, моча становится мутной из-за появления белка.
Выраженный болевой синдром в правом боку внизу, повышение температуры, рвота – проявления воспаления аппендикса. Не терпите – вызывайте скорую.
Тревожные симптомы
Во время беременности может возникнуть ряд проблем с адаптацией зародыша в утробе матери, которые приводят к отторжению плода от стенок матки
На ранних сроках также важно не пропустить внематочную беременность.
Если беременность протекает нормально, то менструация уже не начнется. В случае, когда зигота не имплантировалась в эндометрий (слизистую матки) по причине дефектов зачатия, гормональных сбоев или осложнений, месячные придут. В таких случаях не говорят о выкидыше. В большинстве случаев факт зачатия остается незамеченным. Кровотечение становится причиной для тревоги, если беременность подтверждена.
Выделения. В норме выделения во время беременности должны оставаться светлыми, однородными, без запаха (допускается слабый кисловатый запах), как и до зачатия. Может измениться только их количество. Если выделения имеют резкий неприятный запах, становятся обильными, меняют цвет и консистенцию, нужно обратиться к врачу. Причиной таких изменений могут быть половые инфекции.
Коричневые выделения. Скудные коричневые выделения могут быть результатом крепления яйца в эндометрий. Из слизистых выделений организм создает особую защитную пробку. Она закрывает цервикальный канал матки и служит защитой плода от инфекций и бактерий. Пробка в норме выходит перед родами.
Кровянистые выделения. Кровянистые выделения при подтвержденной беременности всегда тревожный признак. Выделения красного или алого цвета могут свидетельствовать о кровотечении. Причинами этого могут стать угроза выкидыша, проблемы с плацентой, травмирование слизистой. Продолжительные скудные выделения, сопровождающиеся болью, могут быть признаком внематочной беременности.
«Месячные». Если беременность установлена, менструации быть не может. Кровяные выделения — признак осложнений:
- Организм отторгает нежизнеспособный плод.
- Гормональный сбой. Недостаток прогестерона или высокий уровень андрогенов.
- Замершая беременность. Инфекционные заболевания на первых неделях могут провоцировать гибель плода.
Боли в животе. На четвертой неделе беременности боли в животе могут быть связаны с перестройкой женского организма. Матка начинает расти и растягивать связки, это провоцирует тянущие боли внизу живота. Сбой в работе пищеварительной системы может вызывать вздутие, запоры и дискомфорт. Такая боль не является патологией. Нарастающая острая боль — возможный симптом угрозы выкидыша, внематочной или замершей беременности.
Температура. В первые месяцы беременности у женщины может немного повышаться температура. Это объясняется реакцией организма на происходящие изменения и повышенную выработку гормонов. Температура до 38 градусов и выше может означать простуду или вирусное заболевание. Самолечение при беременности недопустимо. В случае необходимости врач подберет разрешенные медикаменты, которые не навредят малышу.
Чем опасны болезненные ощущения?
В норме дискомфорт и тяжесть в животе на первых неделях носит слабый, непродолжительный характер, но если боль сильная, резкая, продолжается дольше часа, игнорировать её нельзя.
Возможные последствия болей в животе при беременности:
- при длительном гипертонусе нарушается кровоснабжение эмбриона, что препятствует нормальному формированию плаценты;
- тянущая, схваткообразная боль, которая стремительно усиливается, сопровождается влагалищными выделениями алого или тёмно-красного цвета, резями – признак выкидыша;
- если постоянно ноет или горит внизу живота с одной стороны, это может быть признаком воспаления яичников, других детородных органов, что негативно отразится на развитии плода.
Ноющая боль в разных участках тела в начале беременности – частое и абсолютно нормальное явление. Но если болит живот сильно и долго, повышается температура, появляются нехарактерные выделения – не медлите с визитом к врачу, не занимайтесь самолечением.
7 ДПП пятидневок
В случае экстракорпорального оплодотворения наблюдается поздняя имплантация бластомеров, так как эмбрион попадает в непривычные условия и ему требуется какое-то время на адаптацию. Окончательное внедрение диплоидных клеток в эндометрий наблюдается на 5-й день после ЭКО.
Согласно статистике, вероятность успешной имплантации эмбрионов-трехдневок ниже, чем при использовании более зрелых бластомеров. Однако в условиях искусственного культивирования до пятидневного срока доживает не более 45% зародышей. Из них отбираются только самые качественные эмбрионы, которые впоследствии подсаживаются в матку.
Прогноз и профилактика
Восстановление после операции может занять от нескольких дней до нескольких недель. Фото: XiXinXing / Depositphotos
При своевременной диагностике и правильно выбранной тактике лечения наступает полное выздоровление женщины, а также, в большинстве случаев, сохраняется возможность повторной беременности и вынашивания здорового ребенка. Большинство пациенток могут выписаться из больницы через несколько дней после операции, хотя полное восстановление может занять от 4 до 6 недель.
Однако даже успешное хирургическое лечение повышает риск повторного развития внематочной беременности, а без должной медицинской помощи осложнения этой патологии могут приводить к полной утрате репродуктивной функции и даже смерти, что происходит в 3,6% случаев.
Вопрос о повторной беременности решается в индивидуальном порядке в зависимости от результатов лечения и наличия сопутствующих осложнений. В среднем этот срок составляет 2-3 полных менструальных цикла. При соответствующей предгравидарной подготовке возможна полноценная, здоровая беременность.
Профилактика включает в себя следующие рекомендации:
- Планировать беременность, проходить полноценное обследование перед зачатием, в особенности – при предшествующей внематочной беременности.
- Своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции, передающиеся половым путем.
- При наличии рисков выбирать только защищенный секс с использованием надежных контрацептивов, избегать ведения беспорядочной половой жизни.
- При необходимости прерывания беременности делать выбор в пользу малотравматичных методов и желательно в оптимальные сроки (до 8 недель).
Отказаться от употребления табачных изделий.
Также предотвратить развитие эктопической беременности могут помочь общие правила ведения здорового образа жизни, такие как соблюдение режима работы и отдыха, избежание или минимизация воздействия стрессовых факторов и т.д.
Физическая активность
На период беременности обычно советуют воздержаться от очень активной физической нагрузки и подъема тяжестей. Рекомендуется выполнять 80 % от привычных занятий до беременности. Но, как правило, все рекомендации очень индивидуальны. Если беременность протекает нормально и без патологий, женщина сама выбирает уровень физической активности. Наиболее подходящими видами спорта для будущих мам остаются плавание, йога, ходьба. Физическая активность приносит только пользу:
- улучшает физическое здоровье;
- облегчает перестройку организма;
- помогает быстро восстановиться после родов;
- способствует выработке эндорфинов;
- является профилактикой отечности, варикоза, геморроя и набора лишнего веса.
На четвертой акушерской неделе проявляются признаки и симптомы беременности, уже можно получить подтверждение успешного зачатия. Еще рано становиться на учет в женскую консультацию, но самое время вырабатывать новые полезные привычки. Зародыш переходит в стадию эмбриона с функциональным распределением клеток.
(2
оценок; рейтинг статьи 5.0)
РЕКОМЕНДАЦИИ
Каждую секунду помните о том, что ваш кроха чувствителен к любому воздействию извне. Не принимайте никаких лекарств без разрешения врача, старайтесь избегать стрессов, много отдыхайте и полноценно питайтесь.
Лучше всего, если вы будете употреблять пищу дробно (есть часто, но маленькими порциями). В 6 недель беременности необходимо включить в рацион сложные углеводы, которые полезны для пищеварительной системы. Для этого ешьте бобовые, каши, макароны, огородную зелень, кабачки, капусту, болгарский перец, яблоки, персики, грейпфруты, вишню. Откажитесь от всех съедобных «вредностей», но не забывайте потреблять продукты, в которых содержится кальций (молоко, сыр, творог, кефир и проч.).
Продолжайте принимать витаминно-минеральный комплекс (если у вас бывает рвота, пейте витамины, когда меньше всего тошнит). Регулярно взвешивайтесь и следите за давлением: если оно немного понижено, волноваться не стоит, а если повышено — это повод насторожиться. Кстати, не только различные заболевания, но и нервные переживания способны повышать давление, поэтому вам нужно научиться успокаиваться и расслабляться.
Беременность и роды
Ведение беременности
Какие анализы сдавать при беременности, какие осмотры пройти, обследования и скрининги, посещение врачей.
Беременность и роды
Питаемся правильно во время беременности
Как создать здоровый рацион для беременной женщины, какие витамины должны присутствовать в диете, сколько жидкости следует выпивать, каким напиткам отдать предпочтение, а каких лучше избегать, какие продукты считаются вредными для беременных и как держать вес под контролем, оставаясь в хорошем настроении.
Питание ребенка
Польза витаминов и минералов
Наводим порядок в наших знаниях о том, какие витамины и минералы и в каком количестве необходимы для здоровья ребенка, и в каких продуктах они содержатся.
Беременность и роды
Как наладить пищеварение, как нужно скорректировать рацион и режим питания и образ жизни.
Беременность и роды
7 дней после зачатия – признаки беременности
Первые признаки беременности проявляются в течение 10-14 суток после успешного внедрения диплоидной клетки в эндометрий. Имплантации эмбриона предшествует хетчинг, во время которого бластоциста выходит из белковой оболочки и погружается в стенку матки. Этот процесс может сопровождаться эвакуацией слизистых выделений из влагалища и незначительного количества крови.
Признаки беременности:
- тянущая боль в животе;
- отсутствие аппетита;
- частое мочеиспускание;
- вздутие живота;
- эмоциональная лабильность.
На седьмой день после процедуры ЭКО прижившийся эмбрион начинает активно развиваться. Об этом свидетельствует избыточная продукция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Изменение гормонального фона может влиять на общее самочувствие женщины.