Можно ли заменить антибиотики?
Заменять антибиотики любыми антибактериальными препаратами не обосновано.
Во-первых, нет точных клинических исследований, которые бы подтверждали эффективность этих препаратов. И в погоне за мнимой выгодой, «зачем травить ребенка антибиотиками» можно только нанести вред здоровью малыша. Замена антибиотиков слишком заботливыми родителями в большинстве случаев запускает механизм осложнений, заболевание легко перетекает в сложные формы.
Во-вторых, назначение антибиотиков строго регламентировано специальными протоколами, на каждое заболевание. Данными стандартами пользуются все специалисты детской практики.
В-третьих, назначение антибиотиков – целая наука, и если организм ребенка способен справиться самостоятельно без назначения сильнодействующих препаратов, антибиотики не назначаются.
Родители должны понимать, что организм ребенка сложный механизм, в котором все связано и для понимания его работы и соответственно лечения необходимо иметь медицинское образование. Стоит помнить, что на кону стоит здоровье ребенка, и замена препаратов, или несоблюдение рекомендаций может «аукнуться» серьезными проблемами, пусть даже не сразу!
При заболевании, важно своевременно обратиться к врачу, получить квалифицированную помощь и советы по уходу за вашим ребенком. Педиатр, клинический фармаколог Ландграф Ирина Аркадьевна
Педиатр, клинический фармаколог Ландграф Ирина Аркадьевна
Записаться на прием к специалистам
педиатрического отделения КБ № 122
можно по телефону: +7(812) 558-99-76
Жаропонижающие средства при ангине у детей
Для снижения высокой температуры при бактериальной ангине возможно использование жаропонижающих средств. В совокупности с действенным антибиотиком прием жаропонижающих средств обычно не превышает трех дней. Наиболее популярны парацетамол и ибупрофен, их можно найти в виде свечей и суспензий.
Когда сбивать температуру у ребенка с ангиной?
Повышение температуры у ребенка с ангиной – это признак того, что организм ведет активную борьбу с возбудителями болезни. Прием средств для снижения температуры рекомендован тогда, когда температура превысила 38°С. Детям грудного возраста рекомендовано принимать жаропонижающее средство уже при 38°С. При наличии рвоты следует отдавать предпочтение жаропонижающим в форме суппозиториев (ректальных свечей). Для детей старше года, если состояние не критично, допускается подъем температуры до 39°С. Однако, если высокая температура однажды уже вызвала судороги у ребенка, то сбивать температуру нужно уже при 37,5°С. Также необходимо поверхностное охлаждение – не стоит кутать ребенка, напротив, обтирание влажным полотенцем поможет снизить температуру примерно на один градус. Для обтирания нужно использовать теплую воду, чтобы ребенку было комфортно. Народные методы – клюквенный и черносмородиновый морс, чай с малиной и просто обильное питье повышают потоотделение и способны снизить температуру тела на 0,5°С , а это очень значимый результат, который может повлиять на улучшение общего состояния малыша.
Причины заболевания детей ангиной.
В осеннее и зимнее время года происходит резкий скачок числа детей, заболевших ангиной. Ослабленный иммунитет – одна из главных причин многих заболеваний, в том числе и ангины у детей. Если ребенок малоактивный, с плохими привычками питания, пренебрегающий прогулками на свежем воздухе, то наступление холодов будет серьезным испытанием для его организма.
Дело в том, что общее переохлаждение тела или отдельных его частей (например, замерзшие ноги), употребление холодных напитков и даже съеденное мороженное ведут к активному процессу увеличения количества патогенных микроорганизмов в полости рта. Во рту и в области носоглотки расположены миндалины, отвечающие за защитную функцию и участвующие в выработке иммунитета. Соответственно у ребенка с ослабленным иммунитетом происходит нарушение этой барьерной функции, что неизбежно ведет к заболеванию.
Следующая причина возникновения ангины – присутствие другого воспаления в ушной полости, полости рта или носоглотки. Поэтому, если ребенок болеет отитом, синуситом, гайморитом, страдает воспалением аденоидов или кариесом, он автоматически попадает в зону риска заболевания ангиной. То же самое можно сказать и в отношении ребенка, перенесшего вирусные инфекции – грипп, парагрипп или ОРВИ. Стоит помнить, что, долгие прогулки в холодное время года, ведущие к общему или местному переохлаждению, чрезмерное употребление излишне охлажденных напитков и продуктов могут спровоцировать возникновение ангины даже у здоровых детей с хорошим иммунитетом.
Часто неправильные меры по лечению острой ангины могут привести к хроническому тонзиллиту. Это может спровоцировать возникновение порядка сотни серьезных заболеваний. Как известно, наиболее частый возбудитель ангины, бета-гемолитический стрептококк (БСГА), также может стать причиной болезней сердца, почек, сосудов, ревматоидного артрита и аллергии. Поэтому, при первых признаках болезни необходимо незамедлительно обратитесь к детскому врачу.
Правила приема антибиотиков
1. При приеме антибиотиков необходимо строго соблюдать время и кратность приема препарата, дозу препарата для поддержания нужной концентрации в крови. Самая главная ошибка при назначении препарата 3 раза в день – завтрак, обед и ужин, это не так. Данная информация говорит о том, что промежутки между приемами лекарств должны составлять 8 часов. Сейчас выпускаются специальные детские формы выпуска препаратов – суспензии, сиропы, порошки, капли с удобной формой дозирования.
2. Принимают антибиотик, запивая водой, а ни в коем случае не молочными продуктами или соком.
3
Важно пройти весь курс антибиотикотерапии, обычно это 5 – 7 дней. Зачастую, мамочки считают, что не стоит пить антибиотики весь курс, зачем «травить» ребенка, при первых симптомах улучшения препарат отменяется родителями
В итоге, «не уничтоженные» микроорганизмы спустя некоторое время снова активируются, но уже с устойчивостью к ранее назначенному препарату, что существенно осложняет лечение. Разгневанные родители считают виноватыми докторов, хотя на деле виноваты сами. При приеме антибиотиков, особенно в первое время, необходимо следить за самочувствием малыша, в случае если после приема препаратов не наступает улучшение в течение нескольких дней, скорее всего препарат просто не эффективен в отношении возбудителя заболевания, и его необходимо сменить.
5. Часто антибиотики назначают с антигистаминными препаратами. Этого делать не надо. Антигистаминные препараты назначают пациентам по показаниям.
Причины тонзиллита
Следует выделить самых распространенных возбудителей:
| ВОЗБУДИТЕЛЬ | КОММЕНТАРИЙ | ||
| возбудитель: | Бактерии: бета-гемолитический стрептококк группы А и других групп, пневмококк, золотистый стафилококк, нейсерии, энтеробактерии | комментарий: | Особо стоит выделить стрептококковый тонзиллит, при котором происходит инфицирование именно бета-гемолитическим стрептококком группы А, встречающимся практически в 30% случаев, виновным в дальнейшем развитии острого тонзиллита и в обострении хронического тонзиллита. |
| возбудитель: | Вирусы: аденовирусы, энтеровирус, вирус Эпштейн-Барр, вирусы гриппа, вирус герпеса | ||
| возбудитель: | Грибы: дрожжеподобные грибы рода Кандида |
Инфекция передается воздушно-капельным путем при прямом контакте, проникая в слизистую оболочку миндалин. Но также она может находиться в организме, никак не проявляя себя. Периоды вспышек сезонных ОРВИ, переохлаждение, наличие хронических заболеваний глотки, неправильное питание, вредные привычки, травмы – все эти факторы могут привести к снижению иммунитета, что в свою очередь провоцирует рост бактериальной, реже грибковой флоры, активизирует некоторые вирусы.
Все эти факторы приводят к воспалению миндалин и окружающих структур.
В зависимости от возбудителя выделяют:
- Гнойный тонзиллит (вызванный бактериями)
- Вирусный тонзиллит
- Грибковый тонзиллит
Симптомы ангины у детей
Ангина у детей чаще всего имеет вырженные общие симптомы, проявляющиеся слабостью, интоксикацией (поносом, рвотой, тошнотой и пр.), головными болями, лихорадкой – температура тела может повышаться до 40°С. Однако главным симптом при всех видах ангины является боль в горле при глотании.
При осмотре миндалины, небные дужки, язычок у больного ребенка имеют ярко-красный цвет. Возможны гнойные образования на миндалинах. Также при ангине могут увеличиваться лимфатические узлы, вызывая боль под челюстью и в районе шеи.
Важно вовремя диагностировать ангину. Сделать это и назначить правильное лечение необходимыми антибиотиками может только квалифицированный врач
Очень важно правильно определить вид ангины, ведь некоторые из них, без врачебного контроля, могут привести к очень печальным последствиям. К примеру, вовремя не диагностированная дифтерийная ангина, в токсичной форме может привести к отеку шеи, стенозу гортани и как следствие к удушью. При правильно принятых методах лечения, больной ребенок поправиться через 7 – 10 дней.
Спрей Тантум® Верде для детей и всей семьи
Спрей от боли в горле Тантум Верде – препарат для местного лечения заболеваний полости рта, горла, глотки и гортани. В его составе нет антибиотиков и запрещенных к применению вспомогательных веществ. Это позволяет использовать его для лечения детей начиная с 3-х-летнего возраста. Среди преимуществ спрея Тантум Верде следующие:
- широкий угол распыления. Благодаря этому свойству препарат обрабатывает максимальную площадь воспаленной слизистой;
- приятный вкус. 88% потребителей согласились, что спрей Тантум Верде обладает приятным вкусом;
- снижение боли с 1-й минуты. Спустя минуту после применения спрея Тантум Верде проявляется обезболивающий эффект препарата, а в течение первых суток наблюдается снижение воспаления и отеков слизистой;
- комплексное действие. Спрей Тантум Верде обладает противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действиями. Благодаря этому организм ребенка избавлен от чрезмерных медикаментозных нагрузок, так как для местного лечения воспаления, инфекции и боли может быть достаточно одного препарата.
Спрей ТантумВерде Форте
Специально для взрослых
подробнее
Спрей ТантумВерде
подробнее
Таблетки ТантумВерде
подробнее
Антибиотики при ангине у детей
Антибиотик обязательно должен назначаться только лечащим врачом. Самостоятельный выбор родителями антибиотика при ангине у ребенка может привести к плачевным последствиям вследствие его неэффективности. Лечение этих различных видов ангин бактериальной этиологии схоже, и невозможно без правильного выбора антибиотика.
Антибактериальным препаратом первого выбора при ангине считаются пенициллины (чаще амоксициллин или его комбинация с клавулановой кислотой). За короткое время антибиотик этой группы способен справиться с бета-гемолитическим стрептококком, являющимся наиболее частым возбудителем ангины. Альтернативой пенициллинам при их непереносимости могут стать антибиотики из группы макролидов.
Важно! Поскольку антибиотики убивают не только патогенную, но и нормальную микрофлору, врачи часто совместно с антибактериальными средствами назначают пробиотики и пребиотики – средства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Однако, на данный момент эта проблема решена – на сегодня в арсенале врачей присутствуют современные экоантибиотики, содержащие в своем составе помимо антибактериального компонента высокоэффективный пребиотик лактулозу ангидро, что позволяет профилактировать негативное воздействие антибиотиков на нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта ребенка
Таким образом, если врач для лечения ангины назначил ребенку экоантибиотик, дополнительный прием пребиотиков и пробиотиков не нужен.
Чаще всего в борьбе с ангиной педиатры отдают предпочтение пенициллинам, например, таблеткам Экобол, содержащим амоксициллин и лактулозу ангидро. Экобол удобен в применении, его можно принимать как до, так и после еды. Он хорошо переносятся маленькими пациентами и, самое главное, высокоэффективен в отношении стрептококка. Однако, детям до трех лет Экобол противопоказан, так как они не смогут проглотить таблетку.
Другой экоантибиотик из группы пенициллинов – Экоклав – имеет специальную форму выпуска для детей, что делает возможным его прием с 0 лет. Экоклав, помимо амоксициллина и лактулозы ангидро, содержит клавулановую кислоту, которая усиливает его антибактериальную активность.
Макролиды рекомендуют детям, у которых проявилась аллергическая реакция на антибиотик пенициллинового ряда. Чаще всего врачи выбирают азитромицин (Экомед) или кларитромицин (Экозитрин). Последний выпускается только в таблетках, а вот Экомед имеет специальную детскую форму выпуска – порошок для приготовления суспензии, что делает его применение у детей особенно удобным.
Продолжительность курса лечения антибиотиками составляет от 3 до 14 дней. Регулировать длительность курса может только врач, учитывая особенности того или иного препарата. К примеру, срок приема Экобола и Экоклава при ангине у детей составляет не менее 5 дней, а для Экомеда напротив, часто достаточно всего трех дней приема, так как препарат оказывает пролонгированное действие. Первые результаты после применения антибиотика должны быть ощутимы по истечении трех дней.
Важно! Даже если улучшение налицо, нельзя преждевременно прекращать лечение антибиотиками, курс необходимо пройти до конца. В противном случае это грозит повторным заболеванием с осложнениями
Профилактика хронического тонзиллита
Хронический тонзиллит – заболевание, которое может являться провоцирующим фактором многих других болезней, вызывать аллергическую реакцию организма, приводить к снижению иммунитета. Поэтому своевременная профилактика данной патологии просто необходима.
Профилактические меры:
- Ежегодные обследования у ЛОР-врача
- Правильное питание
- Ежедневные закаливающие процедуры
- Спорт и активный отдых
- Поддержание чистоты в доме
- Защита от больших эмоциональных и физических нагрузок
- Благоприятные климатические условия
Если у Ваш ребенок страдает хроническим тонзиллитом или у Вас подозрение на это заболевание – обращайтесь к детскому ЛОР-врачу
Почему возникает ангина?
Обычно инфекция затрагивает небные миндалины, которые находятся справа и слева от корня языка. Возбудители ангины:
- вирусы (чаще всего аденовирусы), вызывающие острые респираторные заболевания. Иногда причиной ангины становятся вирусы Эпштейна-Барр или Коксаки;
- бактерии (стрептококки разных групп, нейссерии, коринебактерии и т. д.).
Возбудители ангины обычно передаются воздушно-капельным, алиментарным (фекально-оральным) либо контактным путями. Источник заражения – больной человек. Бывает так, что бактерии долгое время находятся в организме, но человек не заболевает. А как только его иммунитет ослабевает – начинается воспаление в миндалинах. Обычно такая ситуация бывает при носительстве бета-гемолитического стрептококка группы А.
Ответы на популярные вопросы про тонзиллит
1. Какие антибиотики назначают при тонзиллите?
В лечении острого тонзиллита выделяют несколько групп антибиотиков:
- аминопенициллины;
- амоксицилин;
- амоксицилин с клавулановой кислотой;
- цефалоспорины II-III поколения;
- макролиды-азитромицин, кларитромицин;
Назначить антибиотики может только врач. Бесконтрольное самостоятельное применение антибиотиков запрещено, так как это связанно с развитием устойчивости бактерии к антибиотику, что ведет к неэффективности определенного лекарства к бактерии в дальнейшем. При вирусной форме ангины лечение антибиотиком не показано!
2. Можно ли делать прививки при тонзиллите?
В обязательном порядке следует проконсультироваться с лечащим врачом. Прививку можно делать при хроническом тонзиллите, но ТОЛЬКО в ОТСУТСТВИЕ ОБОСТРЕНИЯ.
3. Какой врач лечит тонзиллит?
В современной медицине лечением острого тонзиллита или ангины может заниматься врач-оториноларинголог (ЛОР), врач-инфекционист и терапевт.
4. Можно ли делать ингаляции при тонзиллите?
Применение ингаляции при остром тонзиллите допустимо только после консультации врача! Не при всех формах ангины допустима данная процедура. Показания и противопоказания зависят от формы острого тонзиллита и возбудителя, поэтому дифференциальная диагностика играет ключевую роль. Только врач может назначить лекарство для ингаляции и его правильную дозировку. Также врач поможет подобрать правильный тип небулайзера.
5. Можно ли есть мороженое при тонзиллите?
Употребление мороженого при ангине не рекомендовано. Существует множество частных мнений, что холодное мороженное снизит боль в горле, но это не совсем так. Холод действительно обладает местноанестезирующим эффектом путем воздействия на нервные окончания, но лишь кратковременно, никакой пользы и положительного воздействия это не несет. Вне обострения можно употреблять мороженое в растаявшем виде.
6. Какие анализы назначают при тонзиллите?
- мазок из глотки – с миндалин, дужек, задней стенки глотки на определение возбудителя и устойчивости к антибиотику, в том числе на предмет дифтерии;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- СОЭ;
7. Может ли тонзиллит возникать только с одной стороны?
В основном тонзиллит всегда протекает с двухсторонним поражением миндалин, но есть и исключения. Тонзиллит может протекать не только как самостоятельное заболевание, но и быть проявлением какого-либо другого заболевания. Например, при туляремии или первичном сифилисе тонзиллит проявляется с одной стороны.
8. Как долго лечится тонзиллит?
В среднем лечение может занимать 7 дней. Например, антибактериальная терапия назначается на 5-10 дней. Все зависит от группы антибиотика и наличия осложнений.
9. Можно ли самостоятельно удалять пробки при тонзиллите?
Нет, самостоятельное удаление пробок строго запрещено! Ни ватными палочками, ни зубной щеткой, ни руками – никаким способом нельзя! Это связано с опасностью повреждения миндалины, тканей вокруг, что может спровоцировать распространение инфекции и развитие осложнений!
Острый бактериальный синусит
При остром бактериальном синусите (ОБС; длительность заболевания менее 8 недель) главной задачей терапии являются эрадикация возбудителя, восстановление стерильности придаточных пазух носа и предупреждение развития осложнений (хронизации процесса, орбитальных осложнений, менингита, абсцесса мозга и др.), поэтому основное место в лечении занимает целенаправленная АБТ. Основную роль в развитии ОБС, рецидивирующего острого синусита играют Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, которые встречаются примерно в 50–70 % случаев. Это понятно, т. к. источником инфекции, основным местом скопления и роста возбудителей у детей в обоих случаях является лимфоидная ткань носоглотки (аденоиды). Часто заболевание начинается именно с аденоидита. Реже встречаются Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, анаэробы. При хроническом синусите заболевание часто имеет полимикробную этиологию и вызывается ассоциациями бактерий, включающими анаэробы, Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, грибы . Грамотрицательные бактерии (семейство Enterobacteriaceae) встречаются редко – как правило, после повторных курсов АБТ.
Чувствительность возбудителей ОБС к антибиотикам значительно различается не только по регионам, но в какой-то степени даже в лечебных учреждениях. Общепринятым фактом является рост резистентности пневмококков к пенициллину, а гемофильной палочки – к аминопенициллинам (ампициллину и амоксициллину). В тех случаях, когда дети недавно по каким-то иным причинам получали курсы этих антибиотиков, становится значительно выше вероятность выде ления микрофлоры, продуцирующей β-лактамазы .
Выбор конкретного антибиотика основан на степени тяжести заболевания и предшествующей АБТ. Препаратами выбора при легкой форме синусита у пациентов, не получавших АМП в предшествующие 4–6 недель, в регионах с низкой частотой антибиотикорезистентности возбудителей являются амоксициллин (в дозе 45–90 мг/кг/сут), ингибиторозащищенные пенициллины (ИЗП; амоксициллин/клавуланат и др.), цефуроксим аксетил. При аллергии на β-лактамы применяют макролиды (джозамицин, кларитромицин, азитромицин).
У пациентов с легкой формой синусита, получавших АМП в предшествующие 4–6 недель; в регионах с высокой частотой антибиотикорезистентности возбудителей; пациентам со среднетяжелой формой заболевания, не получавшим АМП в предшествующие 4–6 недель, в качестве препаратов выбора рекомендуют ИЗП (амоксициллин/клавуланат и др.), амоксициллин в высокой дозе (80–90 мг/кг/сут) или цефуроксим аксетил. Для лечения пациентов со среднетяжелой формой синусита, получавших АМП в предшествующие 4–6 недель, рекомендуют ИЗП.
При тяжелой форме заболевания и угрозе развития осложнений препараты назначают парентерально (внутривенно или внутримышечно). Рекомендуют применять цефалоспорины II (цефуроксим), III (цефотаксим, цефтриаксон) или IV (цефепим) поколений, ИЗП (амоксициллин/клавуланат, амоксициллин/сульбактам, ампициллин/сульбактам), карбапенемы. Желательно проведение ступенчатой терапии: лечение начинают с внутривенного или внутримышечного введения АМП в течение 3–4 дней, а затем переходят на пероральный прием того же или сходного по спектру активности препарата. АБТ рецидивирующего и обострений хронического синусита принципиально не отличается от терапии ОБС. Длительность терапии при ОБС и рецидивирующем остром синусите составляет 10–14 дней, при обострении хронического синусита она может доходить до 4–6 недель .
Системная антибиотикотерапия должна сочетаться с активным местным лечением, которое проводится специалистом: при этом создаются условия для оттока содержимого из ОНП путем анемизации слизистой оболочки полости носа, проводится активная аспирация с помощью синус-катетеров, физиопроцедур и т. д. Добиться стерилизации содержимого синуса даже при эрадикации возбудителя не означает излечить синусит. При сохранении в синусе даже стерильного транссудата очень легко происходит его инфицирование и возникает рецидив болезни. Помимо полной эвакуации содержимого во время лечения острого процесса в период ремиссии необходимо создать условия для хорошего дренажа пазух: хирургическим путем устранить искривление носовой перегородки, аденоиды, гипертрофированные участки носовых раковин и т. д. Только в этом случае можно избежать возникновения рецидивирующих форм синусита или его перехода в хронический процесс .
Амоксиклав
Этот антибиотик – препарат широкого спектра действия. Действующие вещества «Амоксиклава» – амоксициллин и клавулановая кислота. Кроме острого или гнойного тонзиллита (ангины), «Амоксиклав» подходит для лечения синусита, при заражении ран, при цистите и других заболеваниях. Но нужно помнить, что это лекарство от ангины относится к группе пенициллинов, поэтому у некоторых пациентов возможна на него аллергия – «Амоксиклав» нужно комбинировать с антигистаминными средствами. Антибиотик принимают лишь под наблюдением врача: на фоне лечения ангины необходим контроль работы почек, печени и показателей крови.
Амоксиклав
Лек д.д., Словения
Амоксиклав активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.
от 6
Противопоказания к использованию спреев
В ряде случаев спреи для горла для детей имеют противопоказания.
Обструктивные процессы в бронхах.Для этих состояний характерны бронхоспазмы (сильное и резкое сужение просвета бронхов) и нарушения дыхательной функции. Любое раздражение слизистой оболочки горла, в том числе при контакте с лекарственными веществами, может спровоцировать бронхоспазм.
Аллергия хотя бы на один компонент препарата. Лекарственные препараты включают в свой состав один или несколько действующих веществ и вспомогательные компоненты. Перед использованием любого спрея для горла для детей следует внимательно изучить инструкцию и состав. Если в перечне веществ есть даже один компонент, к которому гиперчувствительна иммунная система ребенка, то спрей применять не следует.
Атрофический фарингит. При этом заболевании слизистая оболочка глотки истончается и теряет способность выполнять свои функции. Соответственно, механизмы действия спреев для детей от ангины нарушаются при попадании на атрофированную слизистую, в результате они могут вызвать в ней нежелательные изменения.
Какие симптомы у хронического тонзиллита?
- Частые ангины
- Неприятный запах изо рта
- Ощущение дискомфорта в горле
- Боль в горле при глотании
- Увеличение лимфатических узлов
- Раздражительность
- Нарушение сна
- Головные боли
- Повышение температуры тела
- Утомляемость
- Периодические боли в суставах, сердце
- Функциональные расстройства сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем
Формы проявления
Заболевание может протекать в двух формах:
1. Компенсированная форма.
Появляются только местные симптомы заболевания: кашель, першение в горле, неприятный запах изо рта, гнойные пробки или жидкий гной в лакунах (протоках, или «карманах») небных миндалин.
2. Декомпенсированная форма.
При такой форме у ребенка в течение года диагностируется 3-4 рецидива (обострения) в виде ангины или гнойных фарингитов (острых воспалительных заболеваний глотки). Также для этой формы характерны повреждения сердечно-сосудистой системы (миокардиты, ревматизм, приобретенные пороки сердца), опорно-двигательного аппарата (артриты) и мочевыделительной системы. Ребенок ощущает слабость, быстро утомляется, у него пропадает аппетит.
Заключение
Таким образом, антимикробная терапия инфекций ЛОР-органов является сложной и ответственной задачей. При ее проведении следует отдавать предпочтение препаратам с наиболее высокой клинической, а также бактериологической эффективностью и безопасностью. Рациональное использование антибиотиков предупреждает развитие резистентности микроорганизмов к антибактериальным средствам, уменьшает продолжительность воспалительных заболеваний оториноларингологических органов и предупреждает их осложнения.Новая форма выпуска антибактериальных препаратов для детей освоена на курганском ОАО “Синтез” – порошок для приготовления суспензии в виде однодозовых пакетиков. Подобная форма выпуска упрощает процесс приготовления суспензии и значительно расширяет возможности использования препаратов у детей благодаря фармакокинетическим преимуществам, удобству применения (не требуется хранить приготовленную суспензию в холодильнике), оптимальному дозированию в зависимости от массы тела ребенка, приятному вкусу. Все это позволяет сделать лечебный процесс не только эффективным, но и удобным для ребенка и родителей. В однодозовых пакетиках для приготовления суспензии выпускаются:•Амосин (амоксициллин) в дозировках 125, 250, 500 мг (в упаковке 10 однодозовых пакетов). •АзитРус (азитромицин) в дозировках 50, 100, 200 мг (в упаковке 3 однодозовых пакета). Может назначаться детям с 6-месячного возраста.
