Первый прикорм с 3 месяцев при грудном вскармливании: схема

Творог и кефир для первого прикорма

Многие педиатры не рекомендуют давать кефир детям на грудном вскармливании младше 8 месяцев. Малыша на искусственном или смешанном кормлении кефир можно давать уже с шести месяцев. Кефир – полезный продукт, который благоприятно действует на детский организм:

• нормализует работу пищеварения;
• налаживает микрофлору кишечника;
• укрепляет зубы, ногти и волосы;
• улучшает структуру кожи;
• препятствует процессам брожения и гниения в организме;
• способствует нормальному обмену веществ.

Доктор Комаровский советует начинать прикорм с этого молочного продукта уже в 6-7 месяцев. Однако кефир необходимо брать из детской молочной кухни или приобретать специальный детский кефир с малой долей жирности. При выборе внимательно просмотрите упаковку для какого возраста предназначен продукт.

Введение начинают с 30 мл кефира и постепенно увеличивают дозу на 10-20 мл в день. К девяти месяцам потребляемый объем должен составлять около 200 мл. Это соответствует объему одного полноценного объема.

Через четыре-пять дней в кефир начинают добавлять творог. Внимательно следите за качеством и сроком изготовления. Хорошо, если это домашний творог. Как приготовить творог в домашних условиях, читайте в статье “Творог при грудном вскармливании”. Продукт выполняет ряд значимых функций:

• формирует костную ткань;
• укрепляет мышцы;
• улучшает память и работу мозга;
• укрепляет иммунитет;
• способствует росту волос и ногтей;
• улучшает состояние зубов и кожи;
• благотворно влияет на работу сердца и печени.

Введение прикорма начинайте с половины чайной ложки. Тщательно разомните творог в кефире до однородной массы. Постепенно увеличивайте дозу. Через месяц объем потребляемого продукта должен вырасти на 30-40 грамм. Но учтите, что к первому году доза творога не должна превышать 50 грамм!

Первый прикорм начинайте с молочного творога 3-5% жира. Он подходит детям с повышенной массой тела. Если у ребенка не достает веса, после года начинайте давать фруктовые творожки, которые содержат углеводы. Какую массу должен набирать грудничок, можно узнать в статье “Нормы прибавки веса малышей до года”.

Признаки необходимости прикорма

• Ребенок плохо набирает вес.
• Кроха родился богатырем, поэтому ему необходим больший объем пищи.
• Развитие рахита и анемии также является сигналом к тому, что вводить прикорм можно и даже нужно.
• У мамы не хватает грудного молока. Определить это достаточно просто. За одно кормление грудничок съедает молоко из двух грудей и продолжает плакать. Скорее всего, объем пищи для младенца уменьшился. Также бывает, что мама много нервничает и плохо питается, поэтому «дальнее» молоко становится менее густым и питательным.

Разумеется, в большинстве случаев можно перевести ребенка с трех месяцев на смешанное кормление. Но обычно смесь дают из бутылочки. Как показывает практика, дети, которые знакомы с соской, достаточно быстро отказываются от груди.

С чего начать прикорм?

1. Прикорм при искусственном вскармливании, как и при грудном, начинается с одинаковых продуктов. Разница заключается лишь в сроках введения. Вводится прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании. При грудном рекомендуемый возраст – 5 месяцев. В возрасте трёх месяцев прикорм начинают только в случае плохой прибавки массы тела на основном питании.

2. Для первого прикорма при хорошей прибавке массы тела предлагается овощное пюре. Выбирайте овощи зелёного и белого цвета. Можно готовить пюре дома, соблюдая правила безопасности. Современные технологии предлагают богатый выбор продукции промышленного производства. Что больше подходит, решать вам. Начинайте с однокомпонентного пюре (в составе только один овощ).

Если ребёнок плохо набирает массу тела, для первого прикорма используйте каши. Берите безмолочные, безглютеновые каши. Это гречневая, рисовая, кукурузная. Лучше, если в состав каши будет входить только одна крупа без посторонних добавок. Добавляйте в кашу растительные масла (оливковое, кукурузное или подсолнечное). Сначала несколько капель, затем, понемногу увеличивая, доведите до чайной ложки. Молочные каши можно вводить в возрасте 8 —  9 месяцев. Кашу готовьте дома или приобретайте готовую продукцию у производителей детского питания. Масло сливочное можно класть в кашу с 7 месяцев. Начните на кончике чайной ложки и доведите до 10 — 20 граммов.

3. Фруктовое пюре, как прикорм у искусственника, рекомендуется вводить в 4,5 — 5 месяцев, у грудничка — в 7 — 8 месяцев. Начинайте с пюрешек, содержащих только один фрукт. Отдавайте предпочтение фруктам, выросшим в вашем регионе. Из пюре промышленного производства берите те, в состав которых не входит ничего, кроме фруктов. Для начала не используйте яркие и экзотические фрукты и ягоды (помните про аллергию).

4. Творог, как самостоятельный продукт, включается в меню с 6 — 7 месяцев. В начале без добавок, лучше использовать с низким содержанием жиров.

5. Мясное пюре или фарш (говядина, телятина, кролик, индейка) пробуют с 8 месяцев.

6. Яичный желток, варёный и пюрированный, предлагают в 8 месяцев. Начиная с 1⁄8 части, постепенно доводят до половины желтка в день.

7. Кисломолочные продукты (детские кефир, йогурт без добавок, биолакт) в 9 — 10 месяцев.

8. Рыбу (желательно морскую) пробуйте с 10 месяцев, давайте не чаще двух раз в неделю.

9. С 10 месяцев можно вводить сок. Начинайте с осветлённых, из фруктов неяркого цвета (лучше яблочный), содержащих только природные сахара. Дают, начиная с нескольких капель, доводя до объёма одного кормления.

10. Ягодное пюре, каши (ячневая, перловая, пшенная, манная), мясные субпродукты (печень, язык, сердце) вводятся после года.

Время знакомства с продуктами

Прикормом называют новый продукт, который вводят в рацион питания ребенка до года параллельно основному грудному вскармливанию. Делать это нужно, соблюдая правила, учитывая возрастные особенности, состояние здоровья и индивидуальные предпочтения самого ребенка.

Со скольки месяцев начинают знакомство с новой пищей при естественном вскармливании? Когда нет специальных медицинских показаний, вводить прикорм ребенку стоит не раньше 6 месяцев.

Ранний прикорм нельзя начинать самостоятельно, так как до 6 месяцев у детей все еще остается не сформированной иммунная система и пищеварительные органы. У них нет ферментов, которые бы расщепляли взрослый продукт. Поэтому он становится бесполезным для организма.

Раннее знакомство со взрослой пищей приводит к развитию воспалительных заболеваний органов пищеварения. Возрастает склонность к аллергическим реакциям.

Сколько грамм продукта дают в первый раз? Введение нового продукта должно начинаться с небольших порций (пару грамм). Когда малыш будет усваивать пищу, порция будет увеличиваться до 160 грамм. В среднем на знакомство с прикормом уходит около недели.

Таблица введения прикорма детям на естественном вскармливании, примерное расписание.

Возраст, мес.	Название продуктов
6	Кормление начинают с овощей, имеющих бледную окраску: кабачок, все виды капусты, кроме белокочанной. Когда они полностью будут введены, можно есть морковь и тыкву.
7	Есть можно каши на основе безглютеновых злаков, сваренные на воде: гречневую, кукурузную, рисовую.
8	Нежирные сорта мяса. Кормление начинают с телятины, индейки, крольчатины, курицы. Можно дать ¼ желтка и ввести картофель.
9	Кисломолочная продукция, включая творог.
10	Фрукты (не красные). Кормление можно начать с яблок, груш, бананов. Разрешено введение сухофруктов: чернослива, кураги.

В таблице подробно расписано, с чего и с какого возраста начинают прикорм.

График введения прикорма в меню детей 6 месяцев по Комаровскому:

• 6-7 часов – мамино молоко;
• 10-11 часов – творог 25 г и кефир 160 мл;
• 14-15, 18-19, 22-23 часа – мамино молоко.

График введения новых продуктов в меню детей 9-12 месяцев по Комаровскому:

• 6-7 часов – мамино молоко;
• 10-11 часов – кефир и творог;
• 14-15 – овощные блюда;
• 18-19 часов – мамино молоко;
• 22-23 часа – молочная каша.

Особенности для кормящих смесью

Прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании выглядит немного иначе. Дело в том, что молочные смеси усваиваются у детей намного дольше, а потому в рационе должно быть не больше пяти приемов пищи за день. Следите за тем, чтобы прикорм ребенка в 3 месяца на искусственном питании производился не ранее, чем через 3 с половиной часа после последнего. В сутки такому малышу не стоит давать больше 800–900 мл смесей и 30–60 г или мл дополнительного продукта. То же стоит сказать и о разовом приеме: не больше 150–200 мл в целом, причем первый и последний прием должны быть без прикорма.

Выбирая, чем можно кормить малыша на кормлении смесями, стоит обратиться к кашам, особенно если чувствуется явный недобор веса. Однако следите за индивидуальным состоянием вашего ребенка. Если вы видите, что малютка стал страдать запорами, то немедленно перейдите на овощное пюре. От запоров также отлично поможет прикорм искусственнику из черносливового пюре. Также можно попробовать персиковое пюре. Также стоит знать о возможности добавления растительного масла в пюре ради большего смягчения и увеличения жидкости консистенции.

Что лучше – готовые пюре или сделанные своими руками?

Ребенку одинаково полезны и готовые детские пюре, и приготовленные в домашних условиях. Единственное условие – пища должна быть качественная и свежая. Готовые пюре более удобны в применении – маме не придется чистить и перетирать овощи или фрукты

Также необходимо обратить внимание на стоимость готового пюре и домашнего блюда со своего огорода

Рецепты первых пюрешек

1. Яблоко или грушу готовят на пару. Фрукты очищают, нарезают ломтиками, откидывают на сито над паром. Готовят до мягкости и растирают. Готовое пюре рекомендуется сразу употреблять в пищу.
2. Очистить тыкву, сложить в сотейник, влить небольшое количество воды. Запекать в духовке, после чего измельчить мякоть.
3. Сварить до мягкости кабачок или капусту (вначале берем только один продукт), откинуть на дуршлаг и вместе с небольшим количеством отвара измельчить в блендере.

Дополнительная пища помогает ребенку быстро набрать нормальный вес, рост и дает новые возможности для дальнейшего активного развития. Но без существенных причин, которые определяет исключительно врач-педиатр, прикорм в 3 месяца считается слишком ранним и неуместным.

Особенности введения пищевых добавок

Чтобы ребенок нормально адаптировался к новой пище, нужно вводить ее постепенно. Первый прием фруктового сока ограничивается несколькими каплями. После этого необходимо внимательно следить за состоянием кожных покровов крохи, характером стула и общей реакцией организма на новый продукт. Если малыш отреагировал на новый вид пищи нормально, то можно продолжить знакомство с новой пищей. Объем напитка нужно постепенно увеличивать, к концу 4 месяца жизни ребенок должен получать около 20 мл сока. Пока суточный объем прикорма небольшой, можно давать его крохе за один раз, а позже следует разбивать прием на два раза. Лучше всего готовить сок непосредственно перед тем, как дать его ребенку. Выбирайте только высококачественные фрукты и овощи, а также правильно их обрабатывайте перед тем, как готовить блюдо.

Наиболее подходящим фруктом для расширения рациона крохи считается яблоко, так как оно содержит в себе многой ценных витаминов и микроэлементов и не провоцирует аллергические реакции. Прикорм ребенку с 3 месяцев при ГВ вводят в рацион также вишневый, морковный, смородиновый, абрикосовый соки. Категорически не рекомендуется делать соки из тропических фруктов, так как существует высокий риск появления аллергии. Единственным тропическим фруктом, который можно давать для прикорма, является банан. Банановый сок можно давать уже с 4 месяцев.

Запрещено вводить ребенку раннего возраста сок из винограда, так как он способствует процессу брожения в кишечнике, что чревато появлением колик и метеоризма. Лучше всего давать прикорм за полтора часа до или после основного приема пищи. Ни в коем случае не добавляйте в сок сахар или мед. Не следует готовить прикорм из разных видов фруктов или овощей, так как при возникновении аллергической реакции будет невозможно определить, что именно ее спровоцировало. Запомните, что малина, клубника и томаты имеют яркую окраску, поэтому являются сильными аллергенами. Не следует их использовать в качестве прикорма, чтобы избежать аллергических реакций.

Если после введения прикорма у крохи появилась сыпь на коже или изменился характер стула (появилась склонность к запорам или диарее), следует пройти обследование у педиатра. Врач выяснит причину изменений и проведет коррекцию питания. В случае, когда малыш с самого рождения имеет какую-либо наследственную патологию или пороки развития, схема введения прикорма будет разрабатываться индивидуально, и расширение рациона будет происходить под тщательным наблюдением врача.

Молодым родителям следует запомнить, что на любые вопросы касательно питания и ухода за ребенком может дать исчерпывающие ответы ваш участковый педиатр.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Таблица введения прикорма для грудничка до года

Блюда	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9месяцев	10-11 месяцев	1 год
Овощное пюре	10-120 гр	80-120 гр	150 гр	170 гр	180-200 гр
Фруктовое пюре	5-60 гр	50-60 гр	60 гр	70 гр	80-100 гр	100-120 гр
Безмолочная каша	10-150 мл	150-180 мл	150-180 мл	180-200 мл	–	–
Молочная каша	–	–	–	–	160-200 мл
Растительное масло	–	1 мл	3-5 мл	5 мл
Детское печенье	–	3-5 гр	5 гр	5 гр	5-10 гр	10 гр
Фруктовый сок	–	–	10-30 мл	50 мл	60-80 мл	100 мл
Мясное пюре	–	–	10-30 гр	30-70 гр	60-70 гр	80 гр
Сливочное масло	–	–	1 гр	3-5 гр	5 гр	5 гр
Яичный желток	–	–	¼ шт.	¼ шт.	½ шт.	½-1 шт.
Творог	–	–	5-10 гр	10-30 гр	40 гр	50 гр
Кефир	–	–	–	10-30 мл	50-100 мл	150-200 мл
Рыбное пюре	–	–	–	–	10-40 гр	50-60 гр

Какие проблемы возможны при введении прикорма?

В процессе введения прикорма наиболее часто могут отмечаться такие проблемы:

• малыш отказывается есть предлагаемый прикорм;
• проявление проблем со стулом (понос, запор, проблемы с ЖКТ вследствие того, что пища не переваривается);
• аллергические проявления (аллергия на кабачок , аллергия на брокколи, на сырую морковь и др.).

Вследствие проявления таких проблем малыш становится беспокойным, постоянно плачет, плохо спит

Важно понимать, какой именно продукт спровоцировал такую реакцию. Его необходимо сразу убрать из рациона ребенка

Так, если проявилась аллергия на тыкву у грудничка или аллергия на овсянку, лучше просто заменить эти блюда другими. Повторно вводить продукты, спровоцировавшие аллергию, можно не раньше, чем через 2 месяца. Так советует педиатр Комаровский и другие врачи. Причем, введение такого продукта должно проводиться так медленно и постепенно, как и в первый раз и при этом наблюдать за состоянием ребенка.

Если ребенок не ест мясо или другие виды прикорма, нужно временно отказаться от этого продукта.

Не рекомендуется добавлять сахар, соль и другие усилители вкуса. Позже можно попробовать еще раз предложить малышу тот же продукт.

Питание в баночках

Тем мамам, для которых очень важен вопрос, как вводить прикорм ребенку правильно, часто нужен ответ на вопрос, какое питание лучше – баночное или домашние продукты (каши, творог, кефир и др.).

Врачи полагают, что баночное питание является одним из вариантов для введения докорма

При этом очень важно давать ребенку только качественную продукцию, а также четко следить, чтобы срок годности такого детского питания не истек. Желательно, чтобы отсутствовал и пальмовый олеин в детском питании

Давая ребенку баночное питание, следует придерживаться тех же правил, что и при «домашнем» прикорме. Если ребенок получает дополнительно смесь при грудном вскармливании, прикорм можно начинать на месяц раньше.

Нужно вводить второй овощ только после того, как малыш привыкнет к первому овощному пюре.

Перед тем, как вводить кашу, как вводить мясо в прикорм ребенку, рыбу и др., нужно удостовериться, что организм ребенка хорошо воспринимает те продукты, которые уже были введены. Параллельно с баночным питанием в прикорм вводят и другие продукты. Например, желток в прикорм вводят после того, как ребенок уже воспринимает несколько видов овощных пюре и т. п.

Правила введения прикорма

• Вводите прикорм не ранее чем через полгода после рождения малыша;
• В первые месяцы прикорма пробуйте давать малышу пюре, каши, творог и детский кефир.
• Для кормления используйте чайную ложечку;
• Начинайте прикорм с 1/2 -1 чайной ложки и постепенно увеличивайте дозу согласно рекомендации педиатра;
• Нельзя кормить ребенка насильно. Это снижает аппетит и осложняет введение прикорма;
• Первый прикорм при грудном вскармливании осуществляют в первой половине дня в интервале 9-11 часов через некоторое время после утреннего кормления грудным молоком;
• Не включайте одновременно в меню два и более новых блюд. Предложите другое через три-пять дней, когда малыш привыкнет к одному блюду, ;
• Внимательно следите за реакцией грудничка. Если у ребенка появилась аллергия или колики, не увеличивайте дозировку;
• Если самочувствие ребенка не улучшилось, поменяйте блюда или откажитесь на время от прикорма и вернитесь к привычному кормлению;
• При введении прикорма не отказывайтесь от кормления грудью! Просто постепенно заменяйте прикладывания к груди кормлением с ложечки взрослой пищей.

В каком виде бананы даются на прикорм

Для прикорма малышу первого года жизни важны продукты отличного качества. Поэтому мамина задача – выбрать правильный фрукт. Он должен быть спелым, иметь чистую желтую мякоть, с равномерной окраской, без наличия потемнения на кожуре. Потемневший фрукт свидетельствует о его перезрелости. В нем содержится большое количество глюкозы. Именно такие бананы чаще всего вызывают аллергию. Детям нельзя давать зеленые бананы. Они содержат в своем составе большое количество танина, который способен вызвать повышенное газообразование, расстройство желудка.

Первые порции даются в пюреобразном виде. Для этого фрукт можно измельчить блендером или размять вилкой. Если пюре получилось густоватым, то его можно разбавить грудным молоком или адаптированной смесью. Таким образом не только улучшается консистенция продукта, но и увеличивается его питательность. Если малыш уже получает прикорм в виде кисломолочных продуктов, то пюре можно разбавлять кефиром.

Банановое пюре можно смешать с творогом, кашей, йогуртом. Если у ребенка не возникнет негативной реакции со стороны организма, то затем можно ему дать фрукт без других составляющих, в чистом виде. Мы не советуем давать бананы на ночь. Они тяжеловато перевариваются, тем самым увеличивая на желудок нагрузку.

Ни в коем случае нельзя класть в рот крохе маленькие кусочки. У ребенка, который только знакомится с первым прикормом, еще не полностью развита жевательно-глотательная функция. Сегодня большинство мама отдает предпочтение ниблерам. Это такое приспособление специально для бананов. Определенное количество очищенного фрукта кладется в сеточку из силикона, ребенок его самостоятельно высасывает. Банан поступает в организм ребенка, разбавленный слюной, что улучшает его переваривание. Это безопасное, гигиеничное, удобное устройство.

Если у ребенка прорезались зубки, то можно уже не давать бананы в пюреобразном виде, нагрузите их. Дайте малышу небольшой кусочек фрукта, пусть пробует его откусывать. Только обязательно присматривайте за крохой, чтобы он не откусил слишком большой кусочек и не поперхнулся.

Если купили недоспелые бананы, то можно их оставить до дозревания. Положите их в бумажный пакет вместе со зрелыми яблоками. Это ускорит процесс созревания. Бананы быстро спеют в темном месте. Хранятся эти фрукты в сухом месте, лишенном света, при температуре 10 градусов. Нельзя их хранить в холодильнике и оставлять в пакете.

Виды прикорма

Банан можно не только давать в чистом виде, но и в форме творожного пюре:

1. Возьмем 1/3 часть банана.

2. Нарежем его небольшими ломтиками.

3. Измельчим в блендере или вилкой.

4. Добавим к кашицеобразному фрукту 50 гр. творога, 1 столовую ложку питьевой воды, чтобы у пюре получилась более жидкая консистенция.

5. Все перемешаем, чтобы получилось кремообразное состояние.

Рисовая каша с бананом:

1. Промоем 150 гр. риса.

2. Зальем его водой, поставим на огонь.

3. После того, как рис закипел, убавим огонь, варим 20 минут с накрытой крышкой.

4. Далее вливаем молоко, высыпаем 1 столовую ложку сахара.

5. Банан разминаем вилкой, выкладываем в кашу. Отвариваем еще 5 минут.

6. Добавляем 30 гр. масла. Можно брать растительное, можно сливочное.

7. Тщательно перемешиваем.

8. Отключаем огонь.

Перед тем, как кормить малыша, остужаем кашу на тарелочке.

Бананы относятся к ценным продуктам, которые можно давать ребенку с 6 месяцев, при условии, что нет противопоказаний

Как и в случае любого прикорма, важно соблюдать правила введения нового продукта. Если есть какие-либо сомнения, то лучше предварительно получить консультацию педиатра.

Что давать ребенку в 3 месяца на ИВ

Искусственникам рекомендуется такой же список продуктов, как и грудничкам. Пищеварительная система и общее развитие детей на разных типах вскармливания практически не отличаются. Поэтому реакция и процесс усвоения полезных веществ у них одинаковый. Рекомендуется начать прикорм с овощей и фруктов, соков или каш. К крупам прибегают только в том случае, когда кроха слабо набирает вес или теряет его.

Соки

Такой продукт можно приготовить самостоятельно или купить в магазине в готовом виде. Педиатры рекомендуют для первого прикорма отдавать предпочтение магазинным осветленным сокам с пометкой «3-4+». При решении готовить напиток самостоятельно свежий фрукт промывают под водой, очищают от кожуры. Один кусочек натирают на мелкой терке. Мякоть помещают в марлю и выдавливают сок. Жидкость разводят кипяченой водой в 2 раза. Затем предлагают малышу.

Фруктовое или овощное пюре

Гомогенизированное пюре дают детям через 2 недели после привыкания к сокам. Выбирают продукты из предложенного педиатром списка. Овощи и фрукты также продуются в готовом виде в отделах детского питания. Если родители решили готовить пюре самостоятельно, необходимо придерживаться определенной схемы:

• 10 г. овоща и фрукта промывают под водой.
• Очищают от кожуры.
• Варят на среднем огне 15 минут под закрытой крышкой.
• Затем продукт разминают вилкой.
• Добавляют такое же количество бульона.
• Взбивают блендером до однородной массы.

Важно! Для трехмесячного ребенка продукты питания должны быть жидкими или полужидкими. При наличии комков в еде ребенок может поперхнуться

Малыш ест из ложки

Безмолочные каши

Для увеличения массы тела детей прибегают к прикармливанию безмолочными кашами. Благодаря их калорийности и питательности, малыши быстро набирают вес и догоняют сверстников. После такого приема пищи кроха хорошо спит, долго не просит кушать и активно играет. Рекомендуется выбирать следующие крупы:

• рис;
• гречка;
• кукуруза;
• овсянка.

В них не содержится глютена, который замедляет рост и развитие малыша. Готовят каши из расчета 5 г. сухой массы на 100 мл воды. В 3 месяца ребенок способен переваривать и принимать пищу только в жидком виде.

По рекомендациям педиатра, предпочтительно использовать готовые растворимые безмолочные каши, которые продаются во всех магазинах. Производитель извлекает из круп глютен, и они считаются безопасными для детей.

Таблица введения раннего прикорма

Наверняка вы уже поняли, как именно стоит начать приучать своего кроху к новой еде, У специалистов есть для первого прикорма при грудном вскармливании схема с 3 месяцев и до года, которая поможет вам сориентироваться в этой проблеме. Чтобы вы не запутались в разнообразии наименований еды и количестве месяцев, таблица поможет вам лучше всего. Вот необходимые данные:

Месяца	3	4	5	6	7	8	9-12
Овощное пюре, г	5-50	50-100	150	150	170	180	200
Фруктовое пюре, г	5-30	45-50	50-60	60	70	80	90-100
Каши, г	–	50-100	100-150	150	180	200	200
Сок, мл	5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100
Кефир, мл	–	–	–	100	200	200	400-500
Творог, г	–	–	10-30	40	40	40	50
Печенье, г	–	–	–	3-5	5	10	10-15
Хлеб, г	–	–	–	–	5	5	10

Когда начинать прикорм грудничка?

Соблюдайте осторожность при введении прикорма на 4 месяце жизни карапуза. Помните, что взгляд современных врачей сводится к мысли о том, что делать этого не следует

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как пошагово вводить прикорм в 4 месяца при грудном вскармливании?

Стоит ли вводить взрослую пищу, видя, что это приведет к таким печальным результатам? Дайте время детскому организму окрепнуть и стать готовым к незнакомой пище. Два-три месяца ожидания, и ваш малютка будет более подготовленным:

уверенное сидение;

• нет отторжения густой пищи;
• кроха проявляет интерес к родительской тарелке;
• вес увеличился вдвое по сравнению с показателями в день родов (недоношенные малютки должны набрать даже больше);
• отсутствие вакцинации за последние несколько дней, здоровое состояние;
• может выразить одобрение или неудовлетворение продуктом, отвернувшись от тарелки;
• сосание груди для удовольствия, а не только для насыщения (мама заметит появление трепета и радости от процесса грудного вскармливания).

Все вышеперечисленные признаки в большей степени характерны для детей 5-6 месяцев. Возраст 3 месяцев более подходит для материнского молока или хорошей смеси.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прикорм при искусственном вскармливании с 3 месяцев: таблица

Какие продукты нельзя использовать при вводе прикорма?

Для первого года жизни опасность представляют продукты, способные спровоцировать тяжелые аллергические реакции. Чаще других аллергию в детском возрасте вызывают:

• куриные яйца;
• цельное коровье молоко;
• соевые продукты;
• арахис;
• пшеница;
• рыба;
• дары моря .

Но некоторые продукты из этого списка разрешены даже в младенческом возрасте – это яйца, рыба и коровье молоко

В рацион их вводят крайне осторожно:

• яичный белок не используют – только желток, начиная с 7 месяцев;
• коровье молоко – пристально наблюдая за общим состоянием малыша;
• рыбное пюре – не ранее, чем с 8-месячного возраста.

На первом году жизни также под запретом:

• конфеты, кондитерские изделия и сдобная выпечка;
• еда с повышенным содержанием соли (соленья, орешки, соленая соломка, сухарики);
• фрукты и ягоды красного и оранжевого оттенков;
• продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике – виноград, бобовые, дрожжевая выпечка, ржаной хлеб;
• грибы;
• мед;
• жирное мясо – свинина, баранина, мясо утки и гуся. 

Указанные продукты опасны не только аллергическими реакциями. Они плохо перевариваются и не усваиваются детским организмом, перегружают печень и почки. Вздутие живота, расстройства стула и сыпь – это далеко не полный перечень проблем, которые может спровоцировать неправильное детское питание.
При построении рациона младенца ориентируйтесь на рекомендации педиатров и на индивидуальные особенности. Периоды сезонных инфекций, недобор массы, хронические запоры или диарея будут вескими причинами для коррекции схемы прикорма из таблицы № 1.

Литература:
1. Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B, Michaelsen KF, Moreno L, Puntis J, Rigo J, Shamir R, Szajewska H, Turck D, van Goudoever J. Прикорм: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. 2008; 46(1):99–110. 703
2.Michaelsen KF, Weaver L, Branca F, Robertson A. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия. 2003;87:368.
3. Отделение по вопросам грудного вскармливания Американской академии педиатрии. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2005; 115:496–506.
4. Национальная программа по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М.: Союз педиатров России. 2011. 68 с.
5. Скворцова В.А., Боровик Т.Э., Нетребенко О.К., Лукоянова О.Л.,
Звонкова Н.Г., Маянский Н.А., Копыльцова Е.А., Мельничук О.С.
Научное обоснование схемы введения прикорма, изложенной
в «Национальной программе оптимизации вскармливания детей
первого года жизни в Российской Федерации». Часть 1. Вопросы
современной педиатрии. 2011;10(6):128–136.
6. Сорвачёва Т.Н., Гордеева Е.А., Аникиева Е.Н. Прикорм. От регламентов к индивидуальному подходу. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(5):45–48.
7. Макарова С.Г., Вишнёва Е.А., Алексеева А.А. Рекомендации по введению прикорма пациентам с пищевой аллергией и детям из группы риска: что и когда? Педиатрическая фармакология. 2014;11(5):45–51.
8. Frederiksen B, Kroehl M, Lamb M.M, Seifert J, Barriga K, Eisenbarth G.S, Rewers M, Norris JM. Подверженность младенцев к развитию сахарного диабета 1 типа: Исследование аутоиммунного диабета у молодых (DAISY). JAMA Pediatr. 2013;167(9):808–815.
9. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Боровик Т. Э., Макарова С.Г., Яцык Г. В., Скворцова В. А., Турти Т. В., Вишнёва Е. А.,
Алексеева А. А., Рославцева Е. А., Звонкова Н. Г., Лукоянова О. Л., Сновская М. А. Пищевая аллергия. Под ред. А. А. Баранова,
Л. С. Намазовой-Барановой,  Т. Э. Боровик,  С. Г. Макаровой.  Сер. «Болезни детского возраста от А до Я». Москва. 2013.
10. Muraro A., Werfel T., Hoffmann-Sommergruber K., Roberts G.,
Beyer K., Bindslev-Jensen C., Cardona V., Dubois A., duToit G.,
Eigenmann P.,  Fernandez  Rivas M.,  Halken S.,  Hickstein L.,  Host A.,
Knol E., Lack G., Marchisotto M. J., Niggemann B., Nwaru B. I.,
Papadopoulos N. G.,  Poulsen L. K.,  Santos A. F.,  Skypala I.,  Schoep-
fer A., Van Ree R., Venter C., Worm M., Vlieg-Boerstra B., Panesar S.,
de Silva D., Soares-Weiser K., Sheikh A., Ballmer-Weber B. K.,
Nilsson C., de Jong N. W., Akdis C. A. EAACI Пищевая аллергия и анафилаксия. Методические рекомендации. Диагностика и лечение пищевой аллергии. Аллергия. 2014; 69: 1008–1025.
11. Турти Т.В., Макарова С.Г., Зимина Е.П. Профилактика аллергии у детей в период введения продуктов прикорма (в помощь практическому врачу). Вопр. соврем. педиатрии 2014; 13 (6): 512–556.