Глоссит: причины заболевания
Какова этиология глоссита у детей? Существует много возможных причин глоссита, в том числе:
- Аллергическая реакция. Скорее всего, в этом случае разовьется острый глоссит и возникнут внезапный отек языка и боль. Аллергия возможна на определенную пищу, лекарство или какой-то другой раздражитель.
- Травма в ротовой полости. Небольшие порезы от брекетов/пластинок или ожоги от горячей пищи, могут привести к воспалению и опуханию языка. Когда ортодонтический аппарат вызывает глоссит, ребенок в большей степени подвержен риску хронического глоссита – из-за риска повторного повреждения слизистой языка.
- Заболевания. Некоторые заболевания могут вызвать глоссит, особенно те, при которых наблюдается дефицит питательных веществ: целиакия, белково-калорийное недоедание или злокачественная анемия. А также болезни, поражающие иммунную систему – например, синдром Шегрена.
- Инфекции. Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции могут вызвать глоссит. Герпес (вирусная инфекция) и грибковые дрожжевые инфекции – наиболее вероятные причины глоссита.
- Дефицит витаминов и микроэлементов. Дефицит железа или витамина В12 также может привести к глосситу у детей.
Какие бывают пятна на языке у детей
Разберемся, какие пятна бывают у ребенка на языке, каковы возможные причины и что в тех или иных случаях делать.
Географические пятна
Под этим своеобразным названием скрывается ряд симптомов, таких как неоднородная структура поверхности языка, образование молочных или сероватых пятен, которые делают язык похожим на географическую карту мира. На фото такое пятно на языке у ребенка выглядит как континент. Подобные образования свидетельствуют о неполадках в пищеварительной системе. Специфического лечения нет
Рекомендуется обратить внимание на рацион семьи, злоупотребление ребенком неправильной пищи (чипсы, газированная вода, сладости). Если географические пятна не проходят в течение 2-3 недель – обратитесь к врачу.
Белый налет или пятна на языке ребенка
Подобные симптомы чаще всего указывают на кандидоз – размножение дрожжевых грибков рода «Кандида» во рту ребенка. Встречается у грудничков при неправильно организованном грудном вскармливании, использовании грязных бутылочек/сосок на искусственном вскармливании, длительной терапии антибиотиками. Кандидоз в народе называется молочницей. Это заболевание характеризуется образованием белого творожистого налета и/или пятен на слизистых, болью и воспалением ротовой полости. Часто грудные дети не могут сосать из-за неприятных ощущений. Лечение должен назначать врач – обратитесь к педиатру.
Для облегчения симптомов и ухода за слизистой можно порекомендовать салфетки-напальчники «АСЕПТА BABY». Они являются одноразовыми, их можно взять в поездку, на прогулку, в гости. Салфетки удаляют налет, очищают и обеззараживают полость рта.
Красные пятна на языке у ребенка
Это характерный признак воспалительных процессов в ротовой полости или инфекционного заболевания. Это может быть глоссит, стоматит, рецидив герпеса. А если их появление сопровождается болью, отеком, повышением температуры – это повод срочно обратиться к врачу.
Желтый налет или пятна
Появление на языке желтоватого налета является признаком плохой работы ЖКТ. Это может быть связано с неправильным питанием, с недостаточностью пищеварительных ферментов, с заболеваниями желудка или кишечника; нередко они сопровождаются неприятным запахом изо рта. Обязательно обращение к врачу, а также пересмотр режима питания.
Черные пятна
Это признак проблем с микрофлорой слизистых и/или обменом веществ. Часто наблюдается при длительной терапии антибиотиками. Лечение направлено на устранение основного заболевания или фактора, влияющего на образование черных пятен.
В очень редких случаях черные пятна – признак дистрофического процесса. Необходима срочная госпитализация.
Синие пятна или синяя окраска языка
Могут возникнуть в случае проблем с сердечно-сосудистой системой. Сопровождаются также синюшностью в районе носогубного треугольника. Обязательно обращение к врачу.
Ярко-синее или темно-синее пятно может быть проявлением гемангиомы. Это доброкачественная сосудистая опухоль. Она может не доставлять беспокойства, и обычно врачи советуют следить, не разрастается ли сосудистая ткань. Лечение только хирургическое.
Лысые пятна
Поверхность языка покрыта мельчайшими сосочками, отчего кажется бархатистой. А если сосочки по причинам, указанным ниже, были травмированы, то в этом месте можно обнаружить лысые участки. Подобные пятна на языке у ребенка могут выглядеть как ожоги. Отчего они могут появиться?
Гастроэзофагеальные заболевания
Исследования показали взаимосвязь между цветом налета на языке и эрозией слизистой оболочки желудка. В частности, по мере развития эпизодов обострения налет становится более желтоватым. Но считается полезнее оценивать цвет не столько налета, сколько самого языка. При эрозии цвет будет близкий к красно-желтому.
Также была продемонстрирована связь между серопозитивностью H. pylori и внешним видом поверхности языка. Однако здесь довольно сложно провести клиническую оценку из-за проблемы с объективной оценкой блеска языка. Многое зависит от положения органа и от условий освещения. Ученым удалось устранить описанную проблему, построив систему компьютерного анализа TIAS.
При отдельных типах рака желудка на языке могут появиться следующие изменения:
- темно-красный цвет с легким налетом или с гладкой поверхностью;
- трещины на языке;
- синий или пурпурный, белый налет;
- сухость языка.
Это еще одно научное доказательство, подтверждающее смысл диагностики, основанной на ресурсах традиционной китайской медицины.
Язык при гастрите
Лечение стоматита у ребенка
Главное правило – сразу обращаться к специалистам и не использовать никакие гели и мази по рекомендациям из интернета. Каждый вид патологии лечится по-разному, поэтому стоматолог проводит комплексный осмотр. Нередко требуется дополнительная консультация отоларинголога или .
В комплексной терапии назначается правильный уход за полостью рта и подбирается профессиональная зубная паста. Обязательно назначаются растворы и гели. Если форма вирусная, то используются антибиотики, а если аллергическая, то антигистаминные средства. При необходимости применяются препараты для снижения температуры (если наблюдается жар и озноб).
Географические пятна
Если на языке обнаруживаются красные пятна, а по их краю – белый налет, это свидетельствует о десквамативном глоссите (географическом языке). Такая болезнь не имеет воспалительного характера и может возникать при тех или иных гормональных нарушениях, глистных инвазиях или нарушении деятельности пищеварительной системы. Такие пятна без ровных очертаний, их расположение быстро изменяется и ребенка они никак не беспокоят. Имеют круглую, овальную или причудливую форму.
Большая статья на тему: Географический язык у ребенка, методы лечения и многое другое
На фото: пятна при десквамативном глоссите у 10-летнего ребенка.
Такая болезнь имеет длительное течение и часто может спустя некоторое время пройти даже без специфического лечения. В некоторых случаях в комплексной терапии географического языка используют антисептики, препараты, ускоряющие регенераторные процессы тканей и витамины. Но большинство специалистов придерживаются мнения, что географические пятна не нуждаются в лечении.
Что это такое глоссит?
Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.
Глоссит имеет следующие формы:
- складчатую
- ромбовидную срединную
- десквамативную
- волосатую черную
- гунтеровскую
- интерстициальную
По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета. Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований. Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.
Какие анализы помогут выяснить причину появления красных пятен на языке у ребёнка
Для того чтобы диагностировать причину, вызвавшую красные пятна на языке у крохи, врач может назначить:
- общий анализ крови;
- бактериологический анализ. Он назначается с целью исследования соскоба с поверхности языка для того, чтобы выявить микроорганизмы и определить на сколько они чувствительны к медикаментам;
- иммунофлуоресцентный анализ (для выявления антигенов стрептококка при скарлатине, внутриклеточных скоплений вируса простого герпеса в мазках соскобов и т.д.);
- серологический анализ (с целью определения содержания анти – О-стрептолизина при скарлатине);
- кожные пробы;
- провокационные тесты и др.
Красные
Если у ребенка на языке появились красные пятна, это свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного процесса в ротовой полости;
- глоссита;
- стоматита;
- герпетической инфекции;
- бактериального дерматоза.
Кроме того, красные пятна возникают в результате аллергической реакции, а также употребления пищи, имеющей яркую окраску.
Очень часто такие образования могут сопровождать неприятные симптомы: ощущение дискомфорта и боль в языке, усиленное слюноотделение. Через болевые ощущения малыши могут капризничать, отказываться пить и принимать еду. Иногда нарушается общее состояние – температура тела повышается.
Красные пятна лечить должен только врач, установив точный диагноз. При этом может использоваться:
- прием противовирусных или антибактериальных препаратов;
- обработка очагов поражения антисептиками;
- использование противовоспалительных препаратов.
на фото красные пятная
Разнообразие пятен на языке у ребёнка
Данный орган отражает работу многих органов и систем человеческого организма, поэтому на его поверхности могут появляться разнообразные пятна, а также может изменяться его цвет, форма, размеры. Все эти характеристики позволяют врачу дифференцировать, где локализована патология.
Пятна на языке у крохи могут быть самыми разнообразными: красными, белыми, географическими, жёлтыми, тёмными и лысыми.
Красные пятна на языке
Если Вы заметили, что язык Вашей крохи стал другого цвета или на нём появились какие-то пятна – сообщите об этом педиатру, а он уже решит, что с этим делать и как малыша обследовать.
Красные пятна на языке у ребёнка, в большинстве случаев, являются болезненными. При их появлении дети плохо едят, капризничают. Может возникать высокая гипертермия. Так как в их основе практически всегда находятся инфекционные болезни.
Возникновение пятен такого цвета может быть при герпесе, глоссите, стоматите, бактериальном дерматозе, аллергической реакции, скарлатине, сифилисе и др.
Цвет языка может измениться после употребления красящих пищевых продуктов или красителей в них (к примеру, свёклы, вишни, ежевики, смородины, окрашенной газировки, леденцов и прочих сладостей).
Красное пятно на языке у вашей крохи может проявиться и в результате аллергической реакции, зачастую оно появляется на его кончике. При возникновении такого вида изменений рекомендована консультация не только педиатра, но и аллерголога.
Белые пятна
Чаще всего такая разновидность пятен проявляется в грудничковом возрасте. Их возникновение обусловлено ослаблением иммунитета малыша или заражением от мамы (во время родовой деятельности или во время вынашивания). В этом возрасте они имеют второе название – молочница (она характеризуется тем, что на слизистой языка образуются пятна, которые имеют различную форму и размеры, а над ними возвышается налёт, имеющий творожистую консистенцию).
Не смотря на то, что молочница в этом возрасте является довольно частым явлением, нельзя её запускать! Необходимо сразу сообщить об этом доктору, так как могут возникнуть более серьёзные осложнения.
Во взрослом возрасте такие пятна могут появляться у лиц, имеющих ослабленную иммунную систему, в виде вторичной инфекции (при химиотерапии, анорексии, тяжёлой анемии, СПИДе и т.д.).
Географические пятна
На слизистой языка возникают пятна, имеющие красную окраску и обрамлённые белым или жёлтым налётом. Они склонны менять форму и локализацию. Эти изменения являются безболезненными и не опасными. Чаще всего их появление связано с хроническими болезнями пищеварительной системы, аллергическими заболеваниями, глистной инвазией, гормональными изменениями, а в некоторых случаях и с психическими расстройствами.
В детском возрасте появление такого вида пятен практически всегда связано с пищевой аллергией или глистной инвазией.
Жёлтые пятна
Они могут покрывать весь язык или находиться на его кончике. Их появление чаще всего свидетельствует о заболевании пищеварительной системы. Зачастую этот симптом может сочетаться с возникновением неприятного запаха из ротовой полости малыша.
Такого вида изменения не лечатся самостоятельно, и родителям необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения необходимой терапии.
Одновременное появление горечи и жёлтого налёта говорит о слабых пищеварительных сфинктерах и забросе жёлчи в рот.
Тёмные пятна
Их появление может быть связано с пищей (смородина, черника, ежевика могут окрашивать слизистую языка), но есть и более весомые причины их проявления.
Возникновение чёрных пятен на языке у крохи может быть из-за глистной инвазии и бактериальной инфекции, длительно пролеченной антибактериальными препаратами. При правильно назначенной терапии они исчезают самостоятельно и бесследно.
Появление синих пятен чаще всего связано с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы (врождёнными и приобретёнными пороками сердца, сосудистой опухолью и т.д.).
Если у малыша возникают такие изменения, то обязательна срочная консультация кардиолога для подбора дальнейшей тактики лечения. У некоторых детей может потребоваться и оперативное вмешательство.
Лысые пятна
Такого вида изменения языка могут быть следствием его травмы, глоссита или ожога. При осмотре ротовой полости малыша заметны «лысые» участки, несимметричной формы и с неравномерно розовым окрасом. Следует заметить, что особого лечения они не требуют, так как исчезают самостоятельно.
Будьте внимательны с детьми, так как чаще всего такого вида пятна появляются у малышей после травм, употребления бытовой химии и других токсичных веществ.
Патогенез (что происходит?) во время Географического языка у ребенка:
Эпителий географического языка может слущиваться 2-3 дня минимум и 3-4 месяца максимум. Но в некоторых случаях он слущивается еще дольше. При этом ребенок может ничего не ощущать, его ничего не беспокоит. При усилинии слущивания эпителия появляется ощущение покалывания, жжения или пощипывания на языке, которые становятся более сильными во время приема пищи.
Отмечают реакцию языка на острое, пряное, горячее. Иногда у ребенка может возникнуть расстройство вкусовых ощущений. К нарушениям вкусовых расстройств причисляют дисгевзию. Под этим термином понимают утрату или извращение восприятия некоторых вкусовых раздражителей. Также среди расстройств вкусовых ощущений называют парагевзию и вкусовую асимболию.
Парагевзия – это возникновение определенного вкуса во рту без причины. Например, ребенок может ощущать вкус цитрусовых, хотя он их не ест в данный момент. Под вкусовой асимболией понимают отсутствие вкусовых ощущений. То есть при приеме какого-либо блюда его вкус не чувствуется. Среди нарушений вкусовых расстройств выделяют в том числе агевзию и гипогевзию. Под первой понимают утрату вкусовой чувствительности, а под второй – ее снижение. Нарушения вкусовых расстройств при географическом языке у детей – явление редкое. К тому же, эти симптомы могут свидетельствовать о другом заболевании или нарушении.
Очаги слущивания на языке не покрыты нормальной слизистой, что лишает их защиты от инфекций. Географический язык покрывается трещинками, что вызывает утрудненное глотание. Потом увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.
Разновидности пятен
Пятна на языке у ребенка могут быть разными, как по форме, так и по цвету. В зависимости от этого все пятнышки на слизистой язычка можно разделить на несколько групп.
Географический язык
В этом случае слизистая очень напоминает карту стран и континентов. Такое изменение может наблюдаться у детей всех возрастов, в том числе и новорожденных. Язычок выглядит неоднородным, на нем есть участки небольших залысин, которые соединяются между собой. Подобный вид слизистой наблюдается при таких патологиях:
При заболеваниях гормонального характера;
При глистной инвазии;
При болезнях пищеварительной системы.
Пятнышки при географическом языке могут быть разной формы и размера. Во многих случаях они вообще не являются признаком заболевания, и опасности для ребенка не несут.
Белые пятна
Белые пятнышки на слизистой в большинстве случаев вызваны грибками. В народе такая патология называется молочницей. Кандидоз развивается на фоне ослабленного иммунитета у детей разных возрастов. Такие пятна имеют творожистый вид, они могут покрывать не только поверхность язычка, но также щеки и небо. При грибковом поражении полости рта ребенок не может нормально кушать, он становится капризным и беспокойным.
В качестве первой помощи ротовую полость ребенка обрабатывают содовым раствором. Готовят такой раствор из расчета – 1 чайная ложка соды на стакан кипяченой воды.
Красные пятна
Такие пятнышки почти всегда свидетельствуют о воспалительном или инфекционном заболевании ротовой полости. Причиной пятен красного цвета может быть глоссит, стоматит, герпес и бактериальный дерматоз. Причиной такого явления может стать аллергическая реакция и употребление продуктов красного цвета.
Довольно часто появление таких пятен сопровождается болью и чувством жжения в языке. Из-за болевых ощущений ребенок может отказываться от приема пищи и капризничать. Иногда повышается температура тела.
В зависимости от причины могут назначаться антимикотические средства, антибиотики и противовирусные препараты. Участки воспаления рекомендуется обрабатывать антисептическими растворами типа Мирамистина или Фурацилина.
Темные пятна
Часто появляются на языке после потребления некоторых продуктов питания. Опасности они не несут и исчезают после полоскания ротовой полости или чистки языка щеткой.
Черные пятнышки могут появляться в результате продолжительного лечения антибактериальными препаратами. В этом случае лечение сводится к нормализации микрофлоры пищеварительных органов.
Очень редкой причиной темных пятен становятся глубокие дистрофические процессы, когда отмирают участки слизистой оболочки. Это состояние требует срочной помощи врача.
Желтые пятна
Возникают при проблемах с пищеварительным трактом у ребенка. Такие пятнышки плотно покрывают основание языка и остальную его поверхность. Налет состоит из отмершего эпителия и плохо поддается удалению. Такое явление почти всегда сопровождается неприятным запахом изо рта.
Для устранения проблемы следует пройти обследование и пролечить заболевания пищеварительного тракта. После лечения желтый налет быстро исчезает.
Синие пятна
Пятнышки синего цвета на язычке детей наблюдаются крайне редко. Они говорят о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Чтобы устранить такое явление иногда необходимо просто нормализовать циркуляцию крови в сосудах.
Причиной синих пятнышек может стать гемангиома. В этом случае пятно чаще всего одно. Лечение в таком случае всегда хирургическое.
Другие пятна
В норме язык покрыт множеством вкусовых сосочков, которые придают слизистой бархатистый вид. При травмах языка, ожогах и некоторых воспалительных болезнях вкусовые сосочки отмирают, образовывая гладкие участки розового цвета.
Такие пятнышки не доставляют малышу дискомфорта, у него может лишь немного измениться вкус. Лечению такое состояние не поддается, так как вкусовые сосочки не восстанавливаются.
Увидев на язычке ребенка разные пятнышки, не стоит впадать в панику, но и оставлять без внимания такое явление нельзя. Кроху следует показать врачу, который правильно поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.
Особые виды глосситов и их лечение
Помимо выше перечисленных видов глоссита стоматологи выделяют особые виды глоссита, характеризующиеся развитием ограниченных специфических изменений на языке. К ним относятся:
Десквамативный глоссит
Проявляется в виде «географического» языка, который имеет «пестрый» розовато-красный вид, чем-то напоминающий очертания материков на географической карте. В некоторых случаях при развитии воспалительного процесса очистившиеся от налета истонченные участки могут в течение короткого промежутка времени (2 – 4 дня) менять свое положение и очертание. В таких случаях глоссит десквамативный еще называют блуждающим глосситом. Обычно это можно наблюдать при экссудативных диатезах, заболеваниях органов пищеварения, глистных инвазиях, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях крови, у беременных и т.д. Десквамативный глоссит предполагает стандартное лечение, которое ведет к постепенному очищению поверхности языка и исчезновению у больного связанных с этим жалоб.
Срединный ромбовидный глоссит
Характеризуется наличием локального утолщения эпителия, обычно расположенного в середине спинки языка. При этом утолщенный участок эпителия имеет ромбовидную или овальную форму и может менять свой цвет от красного до синюшного. Ромбовидный глоссит наиболее часто встречается при хронических заболеваниях органов пищеварения, склонен к хроническому течению и рецидивированию. В зависимости от формы глоссита (плоского, бугоркового, папилломатозного) проводят соответствующее лечение: лазеротерапию, оперативное и др.
Атрофический глоссит
Часто развивается при недостаточном употреблении витаминов А и Е. Проявляется, как правило, единственным ярко-красным, гладким пятном, занимающим всю поверхность языка. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго, не прогрессируя. Иногда язык уменьшается в размере. При гистологическом исследовании обнаруживаются расширение кровеносных и лимфатических сосудов, отек и воспаление в сосочковом слое. Нередко атрофический глоссит является симптомом поражения языка при гонорее.
Глоссит гунтеровский
Появляется при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты. Наиболее часто встречается при заболеваниях крови (обычно это анемия, связанная с нарушением процессов кроветворения). При данной форме заболевания поверхность языка ярко малинового цвета и за счет атрофии сосочков имеет «лакированный» вид. Гунтеровский глоссит предполагает лечение основного заболевания терапевтом или гематологом.
Микотический, кандидозный, или дрожжевой глоссит
Как правило, является следствием интенсивной антибактериальной терапии, в результате которой в организме пациента была подавлена нормальная микрофлора. Проявляется заболевание отечностью языка, скоплением на нем белого налета, с выраженными продольными и поперечными бороздами. Очень часто микотический глоссит встречается у маленьких детей и пожилых, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Кандидозный глоссит предполагает лечение антимикотическими препаратами.
В качестве дополнительного средства для лечения и профилактики глоссита в последнее время многие специалисты стали рекомендовать использование ультразвуковой щетки для гигиены полости рта.