Что такое ячмень?
Ячмень — это воспаление волосяной луковицы ресницы (наружный ячмень) или мейбомиевой железы (внутренний). Это гнойное образование на вид, как шишка, припухлость. Он незаразен, однако является последствием жизнедеятельности всевозможных бактерий. Перекрывается проток сальной железы, провоцируя воспаление.
Возникновение ячменя может носить хронический характер — рецидивы воспаления в любом возрасте. По количеству гнойников выделяют множественные и одиночные ячмени, которые возникают на одном или обоих глазах.
Причины возникновения
Воспаление глаз у малыша провоцируют такие бактерии, как стрептококки и стафилококки. Некоторые специалисты (например, известный педиатр Е.О. Комаровский) считают, что исключительно золотистый стафилококк является причиной воспаления. В основном заражение бактерией может быть вызвано рядом причин:
- грязные руки;
- переохлаждение;
- ослабленный иммунитет;
- переутомление;
- вредоносная окружающая среда (загрязнение, задымление);
- одежда не по погоде;
- наследуемые иммунные расстройства, предрасполагающие к гнойничковым заболеваниям;
- затрудненное прохождение естественных жидкостей по сальным и слезным железам;
- не до конца вылеченные простудные заболевания, ОРЗ.
Существует ряд более опасных и серьезных причин, в силу которых ячмень на глазике долго не проходит и возникает постоянно:
- плохое питание;
- первичные заболевания: сахарный диабет, кишечные расстройства, нарушение обмена веществ;
- наличие в организме червей-паразитов;
- авитаминоз, гиповитаминоз;
- глазные заболевания (особо распространен – конъюнктивит);
- хронические инфекции ротовой и носовой полости.
Как выглядит и проявляется?
Внешне заметен ячмень становится резко. Отек развивается за одну ночь, но бактерии уже несколько дней размножаются активными темпами. Для ячменя на веке характерны следующие признаки:
- Отек (нередко весь глаз «заплывает»).
- Боль.
- Жжение и зуд.
- Покраснение.
- Изменение характера поведения: плаксивость, нарушение сна, приемов пищи.
- После начинается созревание гнойничка, а затем, примерно на 5 день, разрыв. Иногда гнойник сам рассасывается.
Диагностика
Диагностируют ячмень по наличию вышеперечисленных признаков и месту локации. Внешний ячмень представляет собой гнойное образование у основания ресниц, а внутренний (мейбомит) – воспаление мейбомиевых желез хрящевой пластинки. Отсутствие лечения в подобных случаях грозит халязионитом, поэтому рекомендуется предпринять необходимые меры по незамедлительному лечению:
- ячмень возник у годовалого ребенка, малыша до годика;
- воспаление создает заметный дискомфорт, снижает функциональность зрительного аппарата;
- заметно увеличение размера опухоли, покраснение и другие первичные симптомы;
- повышение температуры.
В таких случаях врач для постановки точного диагноза использует анамнез. Это проявление и течение болезни со слов родителей, условия жизнедеятельности, наследственность. Также понадобятся результаты основных анализов (кровь на сахар, мазок на возбудитель болезни), офтальмоскопия и дополнительных — иммунограмма.
Чем опасно и как передается?
Ячмень таит немало рисков при ненадлежащем лечении, его отсутствии, вмешательстве извне (механическое вскрытие гнойника). Опасные последствия, которые возникают из-за медицинской неграмотности родителей:
- Проблемы со зрением.
- Переход гнойничка в кисту века (холодный ячмень).
- Хронический характер болезни.
- Инфицирование всего организма.
- Образование тромбов.
- Менингит.
- Необходимость хирургического вмешательства.
Заразиться ячменем легко из окружающей среды, где первопричиной является плохая гигиена. Зрительный анализатор — это хрупкий, хорошо кровоснабжающийся орган, и любое неправильное лечение может привести к проблемам со зрением или быстрому распространению инфекции на ранее здоровые участки. Поэтому в любом случае необходимо обратиться за помощью к офтальмологу.
Симптомы ячменя на веке глаза
Различают 2 вида ячменя: наружный и внутренний.
Наружный ячмень развивается в результате воспаления цейсовых желез, расположенных в зоне корней ресниц. Эти железы производят специальный секрет для смазки и защиты поверхности глаза. Ячмень на глазу образуется в результате закупоривания железы ее же секретом и появления в этом месте инфекции.
Внутренний ячмень возникает при засорении мейбомиевых сальных желез, находящихся во внутреннем веке. При внутреннем ячмене воспаление может захватывать и хрящевую пластинку века. При частых рецидивах заболевание становится хроническим и может перейти в другое, очень неприятное глазное заболевание – халязион.
Ячмень бывает как одиночным, так и многочисленным, поражающим оба глаза. Многочисленные и часто повторяющиеся ячмени встречаются у людей со слабым иммунитетом (при онкологических заболеваниях, вирусном гепатите, ВИЧ-заболеваниях) или пожилого возраста.
Заболевание ячменем характеризуется острым течением и быстрым развитием патологического процесса. Вначале появляется зуд по краю век, сопровождающийся отечностью и болевым синдромом, который может увеличиться при нажатии на воспаленную зону. Иногда при ячмене настолько сильно отекает глаз, что человек даже не может его открыть.
При появлении многочисленных ячменей на глазу наблюдается повышенная температура, головная боль, озноб и ломота в теле, увеличение лимфатических узлов около ушей и под челюстью.
Через некоторое время на ячмене появляется гнойничок (пустула), и боль начинает стихать. При самостоятельном вскрытии ячменя гнойное содержимое начинает выходить, и признаки заболевания исчезают. Иногда воспаление может продолжаться до 7 дней.
Внутренний ячмень появляется на внутренней стороне века в толще хряща. Если вывернуть веко, можно заметить покраснение и отек конъюнктивы. Через три дня под кожей века появляется гнойный шарик желто-зеленого цвета. Самопроизвольное вскрытие ячменя происходит в области конъюнктивы. Позже в этом месте появляются листовидные грануляции.
Ячмень на веке глаз у ребенка
У детей достаточно слабый иммунитет, поэтому они страдают от ячменя намного чаще, чем взрослые. При этом заболевании возникает гиперемия и отек века, в результате этого глазная щель сужается и ребенку иногда бывает сложно открыть глаз. Появление ячменя на глазу сопровождается ознобом, повышенной температурой, головной болью и резкой болезненностью воспаленного глаза.
Спровоцировать патологию могут следующие факторы: конъюнктивит, желудочно-кишечные заболевания, глистная инвазия, аллергия. Даже переохлаждение или перегрев детского организма могут стать причиной ячменя, не говоря уже о таких заболеваниях, как отит, тонзиллит, аденоиды.
Если не провести лечение ячменя на глазу, у ребенка может сильно пострадать зрение.
При появлении ячменя на глазу нужно как можно быстрее посетить врача-офтальмолога. Он выявит причину заболевания и назначит адекватное лечение.
Не следует самостоятельно выдавливать ячмень! Это может привести к таким осложнениям, как флегмона глазницы, абсцесс на веках, тромбофлебит сосудов орбитальных век, менингит и сепсис!
Что же происходит в действительности?
Ячмень – это острый по протеканию, гнойный по клинике, инфекционный по происхождению воспалительный процесс. Из этого исчерпывающего определения с очевидностью следуют и причины появления, и закономерности развития, и выбор адекватных лечебно-профилактических мер.
В абсолютном большинстве случаев гордеолум обусловлен заносом бактериальной (точнее, золотисто-стафилококковой) инфекции с последующим бурным размножением возбудителя в волосяных фолликулах, железах Молля и/или Цейса, реже в мейбомиевых железах (в этом случае «внутренний» ячмень обращен свищевым каналом в сторону конъюнктивы).
Постоянные, часто рецидивирующие ячмени у ребенка всегда свидетельствуют о наличии какой-либо скрытой или явной системной патологии. Обычно это снижение иммунитета вследствие неправильного, неестественного для детского возраста образа жизни (гиподинамия, дефицит солнечного света, свежего воздуха и пр.), гиповитаминоза, эндокринных или гастроэнтерологических нарушений, недавно перенесенных заболеваний или операций, наличия глистов.
Способствуют развитию ячменей переохлаждения и перегревания, нелеченные или недолеченные инфекционные очаги, напр., в полости рта или носоглотке (кариес, тонзиллит и т.п.).
Но главный фактор, делающий ячмени глобальной проблемой и практически неизбежным спутником детства – это детская любознательность в сочетании с немытыми руками и отсутствием прочных санитарно-гигиенических навыков.
Скученность детских дошкольных и школьных коллективов, пользование общими полотенцами или подушками, привычка все исследовать, так сказать, пальпаторным методом, рефлекторный порыв при любом дискомфорте интенсивно тереть глаза – все это создает исключительно благоприятные условия для распространения стафилококковой инфекции.
Кроме того, существенный вклад в повышение адаптивности и выживаемости стафилококка вносят взрослые: бесконтрольное и неадекватное применение антибиотиков приводит к мутациям и формированию лекарственно-резистентных бактериальных штаммов.
Ячмень у ребенка – чем лечить
Сразу скажу, знаменитый бабушкин способ лечения ячменя при помощи демонстрирования больному человеку известной комбинации из трех пальцев, абсолютно неэффективен. Поэтому не стоит лишний раз пугать ребенка, а лучше воспользоваться более традиционными методами терапии.
В лечении используют антисептические, антибактериальные препараты, при высокой температуре можно дать ребенку жаропонижающее, но только Парацетамол или Ибупрофен.
Чем лечить ячмень : средства и способы
- Закапывать в воспаленный глаз 10-20% раствор сульфацил натрия, концентрация препарата зависит от возраста ребенка. Процедуру проводит раз в 4-6 часов. Это лекарство имеет выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие, но сразу после закапывания возникает неприятное чувство жжения, но дискомфорт быстро проходит.
- Офлоксацин (Флоксал) – мощный антибиотик в виде капель, можно принимать на начальном этапе заболевания. Дозировка – по 1 капле раз в 6-12 часов.
- Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия, быстро устраняет очаг воспаления, способствует быстрому выздоровлению, препятствует дальнейшему распространению инфекции. Закапывать по 1 капле трижды в сутки.
- Другие капли-антибиотики – Тобрекс, Макситрол, Альбуцид, Гентамицин (можно применять только для лечения детей старше 12 лет).
- Ресничный край смазывать Эритромициновой или Тетрациклиновой мазью трижды в сутки сразу после закапывания глаз. Количество лекарства для одной процедуры равняется размеру спичечной головки.
- Справиться с сильным воспалением и отеком помогут гормональные препараты – Гидрокортизоновая мазь, из-за большого количества побочных эффектов использовать ее можно только под наблюдением врача.
- Раствор для примочек – в 200 мл горячей воды растворите 1 ст. л. обычной соли, остудите, смочите ватный диск, подержите компресс на воспаленном глазе 1 минуту, повторите процедуру трижды, сеансы проводить 4-5 раз в день. После применения солевого раствора веки промойте тепой водой, промокните мягким полотенцем. Такой метод лечения подходит для детей старше 5 лет.
- После вскрытия ячменя удалять гной с ресниц можно раствором Фурацилина.
При появлении ячменя на глазу у ребенка необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть рук малышу. Все антибактериальные препараты необходимо применять еще в течение 3 дней после исчезновения всех проявлений патологии, но не более 2 недель.
Срочно посетить офтальмолога необходимо, если ячмень возник у грудничка, сильный отек мешает ребенку нормально видеть, заболевание сопровождается повышением температуры, гнойными выделениями.
Без своевременного лечения воспаление может привести к тяжелым осложнениями и необратимым последствиям.
Определение заболевания
Ячмень – патология глазного века. Заболевание представляет собой острое гнойное воспаление, которое затрагивает волосяную луковицу реснички. Локализуется образование с края века или на внутренней его части.
Внутренний и внешний ячмень вызывает золотистый стафилококк – он поражает железы, и те перестают выполнять свои естественные функции, то есть защищать глаз от воздействия солнца, высоких и низких температур. Но только заражения недостаточно – нужно, чтобы организм был ослаблен (низкий иммунитет, переохлаждение, нехватка витаминов, наличие сопутствующих системных заболеваний хронического характера). Также ячмень может возникать после перенесенных инфекций, вызываться фурункулезом, демодекозом. От одного человека к другому он не передается, а вот тереть пораженный глаз строго не рекомендуется – иначе инфекция может распространиться по организму.
Профилактика заболевания
Тем людям, которые склонны к постоянному появлению ячменей, нужно больше внимания уделять профилактическим мерам, чтобы избежать этой проблемы.
Например, женщинам следует внимательней отнестись к выбору декоративной косметики, а также кремам вокруг глаз, да и просто средствам для лица.
Желательно также не совершать прогулки в погоду, которая может спровоцировать болезнь: при сильном ветре, когда в воздухе находится множество бактерий.
При наличии блефарита соблюдайте гигиену век, тщательно очищая их края от выделений мейбомиевой железы. Можно также посещать в это время процедурный кабинет, где проведут массаж век, способствующий оттоку секрета и предотвращающий повторное воспаление.
Особенно часто рецидив болезни наступает в тех случаях, когда она не была вылечена до конца или Вы небрежно относились к терапии, назначенной врачом. Чтобы этого избежать, следуйте указаниям специалиста, относитесь внимательно к личной гигиене, не занимайтесь лечением самостоятельно. И, конечно же, будьте здоровы!
Что делать, если Вы заметили первые признаки ячменя
Итак, при появлении описанных выше симптомов нужно сразу принимать меры по устранению заболевания. Самым разумным действием будет поход к врачу, хотя многие в этом случае начинают действовать народными методами. Например, один из распространенных советов — нагревать веко горячим яйцом или запеченной луковицей с целью ускорить созревание ячменя.
Да, и в медицинской практике существует метод нагревания сухим теплом с помощью специальных ламп УВЧ или УФО, но проводить нагревание можно только на ранних стадиях. Если головка уже созрела, то греть ее категорически запрещается, так как этим можно только усилить процесс воспаления, гной может распространиться в ткани подскулового пространства, а также в полость черепа. По этой же причине ни в коем случае не пытайтесь выдавить гной самостоятельно. Внешний ячмень на глазу должен лопнуть и вытечь сам, а внутренний обычно удаляют с помощью несложного хирургического вмешательства.
Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой, кремами, проводить какие-либо процедуры в салонах красоты. Пока ячмень не пройдет, никакого воздействия на глаз оказывать не стоит. Также инфекция опасна для близких людей. Во время болезни пользуйтесь только личной посудой, бельем и полотенцами.При признаках гордеолума следует также ограничить посещение каких-либо общественных мест, тем более бассейнов, саун, спортзалов. Вообще в период терапии лучше избежать активных перемещений, особенно поездок куда-либо, а переждать это время в спокойной обстановке. При правильном подходе к лечению оно займет не больше недели.
Ячмень у ребенка
Дети часто подвержены этому гнойному воспалению, так как плохо соблюдают чистоту рук, имеют привычку часто тереть глаза, например, когда хотят спать. Нередко ячмень у ребенка возникает при неправильном использовании контактных линз, поэтому их назначают детям уже в том возрасте, когда они более ответственно относятся к соблюдению гигиены.
Какую оказать первую помощь ребенку при ячмене, если родители заметят у него соответствующие признаки — покраснение, опухоль или уже гнойные выделения? В этом случае нужно обязательно отвести малыша к врачу, не занимаясь лечением самостоятельно, тем более, что речь идет о ребенке младшего дошкольного возраста. Он постоянно будет тереть глаза руками, в итоге повышая риск получить еще большие проблемы.Врач пропишет необходимые средства для лечения ячменя
Постарайтесь по возможности больше находиться с ребенком вместе, чтобы контролировать его поведение, отвлекать занятиями, если он будет обращать внимание на глаз и пытаться почесать его
Важно не допустить повторного занесения инфекции в этот период
Ячмень на глазу у ребенка – причины и как лечить
Естественная защита глаза, – веко, – состоит из пяти основных элементов: передний (внешний) кожный покров, мышечные волокна, хрящевая ткань, задняя (внутренняя) слизистая оболочка-конъюнктива и ресничный ряд по краю.
Кроме того, эволюцией предусмотрена система мелких железок, которые расположены частью в конъюнктиве (дополнительные слезные железы), частью во внутреннем пространстве века (потовые и сальные железы). Потовые железы Молля и сальные железы Цейса выходят между ресницами или сообщаются между собой; сальные железы Мейбома расположены глубже и открываются со стороны конъюнктивы. В целом, секреция желез служит для гидрорегуляции кожи и ресничных корней, а также для снижения трения при моргании.
Несмотря на достаточно простое строение века, каждый из его структурных элементов подвержен множеству патологических процессов и состояний. Большинство из них имеет инфекционно-воспалительную природу и вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями, а также кожным паразитом – мельчайшим клещом Демодекс, который селится у ресничных оснований, в волосяных фолликулах и железках.
Так, к офтальмологам постоянно обращаются пациенты со всевозможными вариантами блефаритов, конъюнктивитов, дерматитов, а также различных их комбинаций. Такие воспаления встречаются с различной частотой, которая зависит от многих факторов – региональных, возрастных и пр. Однако есть среди этих заболеваний безусловные лидеры: конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки) и гордеолум, или ячмень.
Оба заболевания распространены настолько широко, что, вероятно, любой землянин в течение жизни хотя бы раз сталкивается с ними – если не у себя, то у ближайших родственников. И когда на приеме оказывается ребенок с ячменем, зачастую остается лишь удивляться тому, как мало знают родители о причинах и закономерностях этой «общенародной» патологии, и какими странными, а порой и опасными методами пытаются с ней справиться.
Симптомы ячменя
Появление ячменя начинается с возникновения зуда, локализирующегося обычно в точке на краю века. Потом кожа в этом месте начинает краснеть, образуется припухлость, веко отекает. Приходят болевые ощущения, которые усиливаются, если потрогать или надавить на больное место. В некоторых случаях ячмень мешает закрывать веко полностью. Глаз может сильно слезиться. Увеличиваются околоушные или подчелюстные лимфатические узлы. Может подняться температура.
На 2-3-й день на верхушке ячменя образуется белая или желтоватая головка. Через какое-то время ячмень «созревает», прорывается. Гной вытекает. После чего глаз постепенно возвращается в норму.
Профилактика
Главные меры профилактики ячменя – должная личная гигиена и внимание к собственному здоровью. Инфекция чаще всего заносится грязными руками, через полотенце и другие предметы, а также кровотоком, если очаг стафилококка находится непосредственно в организме
Так что своевременно лечите инфекционные заболевания, укрепляйте иммунитет и избегайте гиповитаминозов.
Наладьте питание – в рационе постоянно должны быть овощи, фрукты, зелень, молочные продукты. Самая полезная растительная пища – цитрусы, смородина, редис, томаты, брусника, перец сладкий, яблоки, горошек, листовые овощи. Рекомендуем также полюбить сыр, яйца, творог, масло, сметану, печень, икру и морскую рыбу. Если проблема уже дала о себе знать, обращайтесь за врачебной помощью, чтобы избежать развития осложнений – кератитов, флегмон, конъюнктивитов, абсцессов глазницы.